Envíos recientes

Especialidades

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Características microscópicas de la adaptación del cono principal en dientes preparados con sistemas rotatorios y reciprocantes waveone® gold y protaper gold®

Padilla De La Espriella, Luis Alberto | 2019

La intencionalidad de la instrumentación endodóntica es proveer la eliminación del contenido tisular infectado o no del sistema de conductos radiculares y garantizar una tridimensionalidad morfológica que facilite su obturación posterior. Para tal fin, en la actualidad se emplean tanto mecanismos manuales como automatizados. Estos últimos incluye el uso de sistemas rotatorios y reciprocantes de NiTi que precisan el desarrollo de conos de gutapercha diferentes a los convencionales para su ajuste a nivel de la preparación final del conducto radicular, haciendo así una técnica de obturación más fácil y rápida. No obstante, la falta de estandarización de estos nuevos conos de gutapercha puede dar como resultado una capa más gruesa del cemento sellador entre el cono de gutapercha y las paredes del conducto radicular. Además, se crean espacios que pueden propiciar la reinfección y el desplazamiento de microorganismos y toxinas al tejido periapical. Por lo tanto, son requeridas investigaciones en las que se establezcan las probabilidades de fracaso en técnicas de instrumentación rotatorias y reciprocantes. Objetivo: Comparar las características microscópicas de la adaptación del cono principal en dientes preparados con sistemas rotatorios y reciprocantes Waveone Gold y Protaper Gold. Metodología: estudio cuasiexperimental ex vivo en 40 premolares humanos a los que se instrumentaron con los sistemas WOG y PTG para luego ser obturados y analizados por medio de cortes por tercios la calidad del sellado en términos de porcentaje espacios remanentes entre el complejo material-dentina. Para ello se emplearon fotografías analizadas con el programa Imag J. Los resultados fueron expresados en mm2 y porcentajes. El análisis estadístico se ejecutó con las pruebas T- student, U-Mann-Whitney y Chi cuadrado; asumiendo una significancia p< 0,05. Resultados: la instrumentación con WOG obtuvo mayor área obturada en los tres tercios que con PTG, sin embargo, no se evidenciaron diferencias significativas entre estos. WOG fue superior en tercio medio comparado con PTG con una media de 0,76 mm2 (DE=1,05) y 1,9 mm2 (DE= 1,27). La presencia de espacios entre el material obturador y las paredes del conducto no evidenció diferencias estadísticas a nivel de los tercios cervical y apical (p>0,05) con los dos sistemas. Conclusión: el uso de los sistemas automatizados WOG y PTG, pueden ser utilizados indistintamente en dientes premolares de un solo conducto debido a que las características de obturación del sistema de conductos no difieren significativamente.

Caracterización de pacientes con condición de hemofilia que pertenecen a la liga Colombiana de hemofilia: capitulo costa atlántica valorados en la facultad de Odontología de la Universidad de Cartagena 2019 - 2020

Caro Viera, Jorge David | 2021

La hemofilia es trastorno hemorrágico plasmático hereditario que suelen deberse a un défícit en la síntesis de los factores formadores de la fibrina y al incremento anormal de la fibrinólisis, las más frecuentes debido al déficit de los factores son la hemofilia a (déficit de factor viii) y la hemofilia b (déficit de factor).

Manuscrito científico efectividad de un programa de promoción y prevención de caries dental en niños de 0-12

Muñoz Gómez, Vianeth | 2021

Los elevados índices de caries dental presentes en la primera infancia, especialmente en bebés durante los primeros dos años de vida, pueden reflejar un cuidado inadecuado por parte de los padres y/o cuidadores. Esto impacta negativamente en su salud bucal y sobre su calidad de vida. Por ello se hace necesario la implementación de programas de promoción y prevención en salud bucal para motivar e incorporar hábitos saludables en la familia lo que logrará disminuir enfermedades bucodentales más prevalentes a temprana edad. Objetivo. Implementar y evaluar un programa de promoción y prevención de caries dental en niños de 0-12 meses pertenecientes a un Centro de Desarrollo Infantil-CDI del Instituto Colombiano del Bienestar Familiar-ICBF de Cartagena, Colombia. Metodología. Se realizó estudio cuasi-experimental (de Intervención), durante 6 meses en un período comprendido entre 2019 y 2020. La población de estudio estuvo conformada por 37 binomios madre e hijo (bebés de 0-12 meses). Se diseñaron dos tipos de instrumentos aplicados antes y después de la intervención: uno que comprendió la información sociodemográfica de los sujetos en estudio, evaluación de conocimientos, prácticas en salud bucal de padres/cuidadores en relación a la caries dental y evaluación del riesgo de caries dental (CAMBRA) y un segundo instrumento clínico registró el examen clínico del bebé, en el que se evaluó presencia de órganos dentales y caries dental (índice ceo), severidad y actividad de las lesiones cariosas (sistema ICDAS-II), presencia o ausencia de biofilm. Además, se realizó la intervención de educación en salud bucal y consejería en dieta a madres (demostración en higiene bucal de niños de 0-12 meses, guías anticipatorias de educación en salud bucal, presentación mesa demostrativa de educación salud bucal del bebé, entrega de kits de salud bucal para el bebé) y continuó con el seguimiento de lo educado por medio virtual y a través del apoyo brindado por el CDI a los tres y seis meses. El cálculo en estadística descriptiva se realizó a través de frecuencias, proporciones e intervalos de confianza al 95 % medidas de tendencia central y de dispersión. Al evaluar las diferencias entre el antes y después de la intervención, en los datos que siguen una distribución normal (paramétricas), se empleó la prueba t de Student pareada como principal prueba de significancia, en caso contrario se empleó la prueba de signos de Wilcoxon. Resultados. La media de edad de las madres participantes fue de 25 años y los bebés tenían una media de 7 meses, siendo la mayoría de sexo masculino. En cuanto al conocimiento de las madres en relación a la salud bucal del niño de 0-12 meses, se observaron diferencias estadísticamente significativas (valor de p<0,05), debido que la media antes de la intervención fue 12.4 puntos, aumentando a 16 después de ésta. En consideración a las prácticas de las madres encuestadas, se evidenció que la media fue de 9,5 mejorando a 12,5 después de la intervención realizada, por lo que hubo diferencias estadísticamente significativas (valor de p<0,05). En la evaluación clínica realizada a los niños de 0-12 meses, al analizar la actividad de lesiones de caries dental, se evidenció una disminución en el puntaje de 0,62 a 0,49. Al comparar el biofilm en las superficies dentales al inicio y luego de la intervención, se observó una disminución estadísticamente significativa (p<0,05). En cuanto al riesgo, a pesar que no hubo diferencia significativa entre antes y después de la intervención, se evidenció una ligera mejoría en la categoría de “alto”, disminuyéndose de 59,5 % a 56,8 %. Conclusión. Luego de la implementación del programa de promoción y prevención de caries dental en niños de 0 – 12 meses se evidenció un alto impacto en la población, al adquirir las madres nuevos conocimientos en salud bucal y modificar prácticas en higiene bucal y dieta, logrando la disminución de factores de riesgo para caries dental.

Efectividad de tratamientos de la maloclusión clase III de los pacientes en edad temprana (4-6 años) en Cartagena

Gamba Agredo, Jennifer | 2021

Una de las maloclusiones más complejas de diagnosticar y de tratar es la maloclusión clase III. Se caracteriza por una alteración en la relación sagital de los maxilares, ya sea por una retrusión maxilar, protrusión mandibular, o ambas. La etiología es multifactorial. El tratamiento de la maloclusión clase III se inicia preferentemente a edades tempranas. Es de resaltar que uno de los grandes problemas de esta maloclusion es que la mayoría de estos pacientes no reciben tratamiento en edades tempranas. Objetivo. evaluar la efectividad de los tratamientos de maloclusión clase lll en relación a los cambios dentoesqueléticos en los pacientes de edad temprana. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, basados en la búsqueda de historias clínicas de pacientes que han sido tratados con aparatología ortopédica en maloclusiones esqueléticas clase III en edad temprana (4- 6 años) atendidos en las clínicas de postgrado de Odontopediatría y ortopedia maxilar de una institución universitaria pública en la ciudad de Cartagena entre el periodo 2014- 2018. Empleando las mediciones manuales encontradas en las historias clínicas para analizar las diferentes variables entre las que analizamos longitud maxilar efectiva (CO-A), longitud mandibular efectiva (CO-GN), diferencia maxilomandibular y los ángulos SNA, SNB y ANB. Se realizó la estadística descriptiva de las variables cefalométricas de tejidos duros con el programa stata 15.1, se utilizó el test de la t de student para muestras independientes para evaluar las diferencias entre grupos en los cambios T0- T1. Se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson para establecer el grado de correlación lineal entre los cambios en tejidos duros de diferentes aparatos ortopédicos empleados en cada paciente. Resultados. Una muestra de 35 historias clínicas de pacientes en edades tempranas (de 4 a 6 años). Donde se encontraron 25 participantes femeninos (71,4 % de la muestra total) y 10 participantes masculinos (28,5% de la muestra total). De 10 acuerdo al tipo de aparatología instaurada: se obtuvo que el 51,4% de los pacientes utilizaron SN3, 20% utilizaron plano inclinado, 20% utilizaron Frankel lll, y 8,5% utilizó placa activa. De los tratamientos evaluados; el SN3 mostró diferencias significativas, los demás no presentaron cambios estadísticamente significativos. Conclusiones. No se puede esclarecer un tiempo exacto para el inicio del tratamiento de clase III esqueletal, sin embargo, el tratamiento temprano para la resolución de la maloclusión clase III resulta con una probabilidad y/o con una tasa de éxito mucho mayor que cuando se realiza después de los 7 años. El SN3 indujo a mejoras significativas en tamaño y posición de los maxilares, ha mostrado su efectividad, está claro que se debe involucrar al paciente, padres, y entorno social para que todo tratamiento muestre su resultado esperado.

Parámetros ecográficos en el flujo sanguíneo renal asociados con cambios renales en el paciente pediátrico con anemia de células falciformes

Aristizabal Echeverry, Ángela María (Autor/a) | 2021

La anemia de células falciformes (ACF) se caracteriza por fenómenos vasooclusivos con compromiso multiorgánico. Se recomienda tamizar lesión renal a partir del año de edad, mediante bioquímica sanguínea y urinaria. La ecografía Doppler renal se sugiere como predictor de compromiso renal, por tanto, es necesario compararlo con resultados paraclínicos determinando manifestaciones tempranas y estableciendo un tamizaje ideal. Objetivo: Determinar la relación entre los parámetros de la ecografía Doppler renal y la presencia de compromiso renal determinado por la tasa de filtración glomerular (TFG) y el índice albuminuria/creatinuria. Metodología: Estudio observacional, analítico, de corte transversal. Se incluyeron 33 pacientes entre 1 y menos de 18 años de edad, diagnosticados con ACF homocigotos, heterocigotos o con rasgo falciforme con comportamiento de enfermedad. Se compararon índices de pulsatilidad (IP) y resistencia (IR) con paraclínicos sanguíneos y urinarios; con p<0,05 estadísticamente significativa, y nivel de confianza de 95%. Se determinaron frecuencias, porcentajes, medianas y rango intercuartílico. Resultados: El 33% de pacientes presentaron cambios renales (definido como alteración en la tasa de filtración glomerular y/o en el indicealbuminuria/creatinuria). No se encontró relación entre el incremento del IP y la presencia de cambios renales en la mayoría de pacientes, únicamente hubo asociación entre el IP normal en la arteria renal derecha y la ausencia de cambios renales (p 0,012). Tampoco hubo asociación entre cambios renales y los valores del IR, excepto en la arteria renal izquierda, donde el 72,7% de pacientes con IR disminuido presentaron alteración de la TFG y/o del índice albuminuria/creatinuria (p <0,0001), además, un IR normal en este mismo lado, se asoció con la ausencia de cambios renales (p <0,0001). El IR derecho fue más bajo cuando se diagnosticó ACF antes de los 12 meses de vida (p = 0,42), aunque la mayoría de IR no tuvo esta asociación. La toma de medicamentos no se relacionó con cambios en el IR e IP. Conclusiones: Un IR e IP disminuido o normal puede relacionarse con una TFG e índice albuminuria/creatinuria normales. Se sugiere fortalecer estrategias para la tamización y diagnóstico temprano de la ACF, dado que en la medición en una de las arterias renales se encontró un IR bajo en los pacientes diagnosticados antes del año de edad. En el presente estudio no se encontró relación de la velocidad pico sistólico y el cociente renal aórtico con la presencia de cambios renales.

Caracterización clínica, imagenológicos y complicaciones posterior a radiocirugía estereotáxica en pacientes con meningioma intracraneal

Dorado Melo, Marco Tulio | 2021

Los meningiomas son los tumores primarios intracraneales más comúnmente encontrados en el adulto, correspondiendo a un tercio de todas las neoplasias del sistema nervioso central. La radiocirugía estereotáxica plantea una alternativa terapéutica para los pacientes con meningiomas, en los cuales los riesgos de anestesia y cirugía sobrepasan ampliamente el beneficio de la intervención y también como terapia adyuvante posterior a la intervención quirúrgica de resección parcial de meningiomas. Objetivo: Determinar las características clínicas, imagenológicas y complicaciones posterior al procedimiento de radiocirugía estereotáxica en pacientes con diagnóstico de meningioma intracraneal en el periodo 2012 a 2018 en el Hospital Neurológico de la ciudad de Cartagena de Indias. Métodos: Diseño de tipo observacional descriptivo, retrospectivo y transversal centrado en la revisión de historias clínicas sistematizadas. Se midieron variables socio-demográficas, clínicas, imagenológicas, quirúrgicas, de radiación y complicaciones. Se realizó un análisis univariado y bivariado, comparando las variables clínicas de imagen y de irradiación versus la presencia de complicaciones postoperatorias, aplicándose la prueba de Chi Cuadrado con corrección de Yates o test exacto de Fisher con una significancia estadística de <0.05. Resultados: Treinta y seis pacientes fueron identificados con meningiomas intracraneales y radiocirugía estereotáxica, El promedio de edad fue 60,2 +/- 9,8 años, el 88% del género femenino, el 75% de estratos socioeconómicos 1,2 y 3, un 55% residente en la Ciudad de Cartagena y con antecedente de hipertensión arterial crónica (20%). La manifestación preoperatoria más frecuente fue el déficit de pares craneales (41%) seguido por cefalea (38%) y convulsión de novo (8%), mientras que, en el seguimiento posterior a la intervención, el hallazgo clínico más encontrado fue el déficit de pares craneales (36,1%) seguido por cefalea (25%) con un 19,4% asintomáticos. El meningioma se presentó con mayor frecuencia en la base del cráneo con un 58,3%, seguido con iguales porcentajes (11,1%) en zona parasagital, falx cerebral y convexidad, por ultimo 5% a nivel intraventricular. La ubicación más frecuente en la base de cráneo fue a nivel del ala esfenoidal y la región petroclival. El promedio de dosis de irradiación en rangos más encontrada fue de 11 a 15 Grays (91%) y el tamaño promedio de la lesión irradiada fue 25mm ,17±8,22mm en diámetro. En el seguimiento radiológico con resonancia cerebral 15 meses posterior a la intervención demostró que el 65% de los pacientes permaneció estable en el tamaño de la lesión y un 35% redujo los diámetros sin ningún caso con 8 crecimiento de la lesión. Las complicaciones más frecuentes fueron alopecia en 8,4% de la población, edema cerebral (5,6%) y radionecrosis (5,6%). Conclusión: El seguimiento clínico e imagenológico de los pacientes sometidos al procedimiento demuestran los buenos resultados proporcionados por la radiocirugía estereotáxica, principalmente control en los diámetros del tumor y estabilidad clínica sin nuevo deterioro neurológico. Las complicaciones más comunes encontrados son el edema peritumoral y la radionecrosis, ambas con presentación mayor en meningioma ubicados en la convexidad y parasagital

Expresión de la doble biomarcación inmunocitoquímica p16/ki67 en citologías convencionales de cérvix con lie de alto grado o carcinoma

Pineda Castilla, Alejandra | 2021

Introducción: El cáncer de cuello uterino es la octava neoplasia maligna por incidencia en el mundo y la cuarta entre las mujeres tanto en Colombia como a nivel mundial. La citología cervical es una herramienta útil para detectar de forma temprana el cáncer de cuello uterino, aunque su sensibilidad y especificidad se ven limitadas en lesiones de menor grado y en resultados de significado indeterminado, con un importante porcentaje de falsos negativos. Los marcadores moleculares p16 y Ki-67 se han utilizado en citología cervical, pues su expresión dual está aumentada durante la transformación neoplásica de las células epiteliales escamosas del cuello uterino, de ahí su utilidad para facilitar la detección de lesiones malignas o premalignas subyacentes en citologías de significado indeterminado o para constatar una verdadera lesión de alto grado en las reportadas como lesiones de bajo grado. Objetivos: Describir la expresión simultánea de los biomarcadores p16/Ki-67 en citologías cervicales convencionales con resultado de LIE de alto grado o carcinoma. Métodos: Se realizó un estudio piloto para la evaluación de la expresión de la doble tinción p16/Ki-67 en 40 extendidos de citología cervical convencional con resultado de LIE de alto grado o carcinoma. Los extendidos fueron incluidos en el estudio y se realizó la tinción inmunocitoquímica una vez tuvieron su respectivo diagnóstico histológico confirmatorio, lo que ocurrió en un período entre tres y ocho meses. Resultados: En el 75% de los extendidos se encontró doble inmunoreactividad para p16/Ki-67, correspondientes al 75% (27/36) de las LIE de alto grado, 66.6% (2/3) de los carcinomas escamocelulares y 100% (1/1) de adenocarcinoma. Según los diagnósticos por biopsia, los casos con LIE de alto grado NIC 2 tuvieron tinción dual positiva en el 61.5% de las citologías correspondientes, 81.2% para las NIC3 y 81.8% para los carcinomas. Conclusiones: En el presente estudio verificamos que la tinción dual p16/Ki-67 tiene buenos resultados en citologías cervicales convencionales, lo que facilita el diagnóstico citológico. Se recomienda realizar estudios con una muestra de mayor tamaño para que los resultados sean generalizables.

Factores determinantes del riesgo país en Colombia y su impacto en la inversión extranjera directa durante el periodo 2008 – 2018

Arroyo Castellón, Melisa Johana | 2020

El presente estudio tiene por objeto valorar los factores claves asociados comúnmente al Riesgo País, con un enfoque en la estimulación de la IED en el contexto colombiano durante el periodo 2008-2018.

Perfiles de educación financiera en Colombia

Escobar Zapata, María Candelaria | 2020

El presente estudio tiene por objeto analizar los niveles de educación financiera para la población colombiana a través del uso de técnicas de análisis multivariante en la Encuesta de Carga Financiera y Educación Financiera IEFIC 2018.

Prevalencia de resistencia a la terapia antirretroviral en pacientes con VIH en la ciudad de Cartagena, Colombia

Caraballo Gomez Caceres, Pedro José | 2020

Introducción: El VIH/SIDA se ha perfilado como la peor epidemia del siglo XXI, con altos costos humanos en términos de mortalidad y morbilidad. Aunque la introducción de la terapia antirretroviral (TARV) ha impactado muy favorablemente la expectativa y calidad de los pacientes con esta patología, surge preocupación frente a las crecientes tasas de resistencia al manejo del paciente. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal para definir la prevalencia de resistencia a TARV en pacientes con diagnóstico de VIH y las mutaciones asociadas en el análisis genotípico de las mutaciones encontradas. Resultados: Se incluyeron 682 pacientes en el estudio. La mediana de edad de los pacientes incluidos fue de 39 años con un p25 de 30 años y un p75 de 49 años. El 58.4% de los pacientes incluidos fueron mujeres, mientras que el 41.5% restante fueron hombres. La prevalencia de resistencia a TARV observada fue de 5.4% con una resistencia por grupos de antirretrovirales de 4.6% para NRTI, 4.6% para NNRTI y 1.7% para PI. Se presentó multirresistencia en un 4.2% de los casos. Las mutaciones más comunes se presentaron en el grupo de medicamentos NTRI, siendo las mutaciones M18V y M184V las más frecuentes con una prevalencia del 4.1% para ambos casos. Las mutaciones L77V y L74V presentaron una prevalencia de 1.7%. Conclusiones: La prevalencia de resistencia a la TARV en Cartagena está dentro del límite menor a 10% asignado por la OMS para Colombia. Las mutaciones más frecuentemente encontradas confieren resistencia a los NTRI, seguidos por los NNTRI y con prevalencias menores al 1% de resistencias a los PI.

Prevalencia y factores asociados a complicaciones secundarias a fijación percutánea con pines en fracturas supracondileas en niños en Cartagena, Colombia

Lobo Simanca, Gustavo Luis | 2020

Introducción: Las fracturas supracondileas de húmero (FSCH) son el tipo de fracturas más comunes en la población pediátrica. La gran mayoría de los pacientes son manejados con reducción cerrada y fijación percutánea (RCFP) usando pines cruzados o laterales. Sin embargo, las complicaciones pueden ocurrir aún cuando se usa el manejo adecuado. Entre las posibles complicaciones podemos encontrar la pérdida de reducción, infecciones del sitio operatorio, lesiones del nervio cubital entre otros. Métodos: Estudio analítico observacional de corte transversal y retrospectivo en el que se realizará un análisis de los datos en las historias clínicas de pacientes que ingresaron con diagnóstico de fractura supracondilea desde el 1 de enero de 2016 hasta el 31 de diciembre de 2018, teniendo en cuenta el seguimiento del postoperatorio hasta los 30 días posteriores al procedimiento quirúrgico para la determinación de presencia de complicaciones postoperatorias. Resultados: Se obtuvieron datos de 158 pacientes a los que se le realizó reducción cerrada más fijación interna. La mediana de edad fue de 6.54 años (RIC 5-8.5 años); el 30.6% (n=48) pacientes fueron de sexo femenino, mientras que el 69.6% (n=110) fueron de sexo masculino. La configuración de pines más utilizada con un 91.1% (n=144) fue la cruzada, mientras que en el 8.8% restante (n=14), se utilizó una configuración lateral. El 41.1% (n=65) pacientes presentaron complicaciones, de las cuales la más frecuente fue la infección superficial con un 17.0% (n=27), seguida de la deformidad en extensión con un 8.8% (n=14), la lesión del nervio cubital con un 6.9% (n=11) y el re-desplazamiento (5.1%). En el análisis bivariado, se encontró que menor número de días de hospitalización se relacionaron con menor prevalencia de complicaciones, así como que la configuración de la línea humeral anterior y los ángulos cóndilo humerales y de Baumann se asociaron a mayor probabilidad de presentar complicaciones. Estas asociaciones no persistieron en el análisis multivariado. Conclusiones: El procedimiento de reduccion cerrada más fijación interna de fracturas supracondileas es ampliamente realizado, no está exento de omplicaciones, especialmente las asociadas con infecciones superficiales y deformidades angulares, por lo que se requiere entrenamiento adecuado y cumplimiento de protocolos estandarizados para disminuir la prelavencia de complicaciones postoperatorias asociadas en este contexto.

Factores de riesgo asociados a complicaciones post operatorias en cirugía torácica oncológica y no oncológica en la E.S.E. hospital universitario del caribe – Cartagena

Herrera Zabaleta, Luis Enrique | 2020

La cirugía de tórax ha presentado un crecimiento paulatino en su frecuencia de realización, tanto para patología oncológica como no oncológica, esto ha permitido su mayor visibilidad. Este tipo de procedimientos conlleva, en la mayoría de los casos, a la manipulación de órganos vitales susceptibles a complicaciones de gran impacto en cuanto a morbilidad y mortalidad, sin embargo, hasta la fecha no se han realizado estudios para la evaluación de las complicaciones y factores asociados a ellas, en especial teniendo como aspecto relevante la etiología de la patología motivadora de cirugía. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a complicaciones post quirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía de tórax en la E.S.E. Hospital Universitario del Caribe (HUC). Metodología: Estudio analítico retro lectivo transversal, cuya población estuvo dado por las historias clínicas de pacientes sometidos a cirugía torácica que ingresaron al servicio de cirugía electiva del Hospital Universitario del Caribe. Se realizó búsqueda en la base de programación quirúrgica escogiendo aquellas historias que cumplieran con criterio de selección. Se recolectaron datos para identificar las características sociodemográficas, antecedentes quirúrgicos y patológicos, desarrollo de complicaciones asociadas a la inducción y su evolución postoperatoria. Se digitaron los datos en programa Excel® y análisis de datos con el paquete estadístico SPSS 23. Las variables cualitativas se expresaron en frecuencias relativas y absolutas y las cuantitativas en medidas de tendencia central y dispersión de acuerdo a la prueba de normalidad. Se compararon dos grupos con y sin complicaciones con las diferentes variables sociodemográficas y hábitos; para las cuantitativas mediante la prueba U de Mann Whitney o t de Student según normalidad y en las cualitativas mediante la prueba de Chi-cuadrado o exacta de Fischer. Se consideró una significancia estadística con p < 0.05 con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: Se tuvo acceso a 333 historias clínicas de pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos torácicos (2012 a 2018) de los cuales 324 cumplieron con los criterios de selección, con mayor frecuencia en el año 2015 en un 18,8% y menor realización en 2018 en un 7,7%; un 20.4% en edades entre 61 y 70 años y mediana de 53.0 años [RIC=39.6-66.4]; predomino del sexo femenino en un 56.5%, estrato socioeconómico uno en el 76.9% de los registros. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos con y sin complicaciones frente a variables sociodemográficas y antropométricas a excepción del estado nutricional según la OMS (p=0,04). Dentro de las comorbilidades predominó la presencia de tuberculosis (32.7%), antecedente oncológico (25.3%) e hipertensión (14.2%). Los antecedentes familiares se reportaron en 6.5% correspondientes en un 2.8% en hipertensión arterial (HTA), 1.5% diabetes y 1.5% de antecedente familiar oncológico. Entre los dos grupos no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos, con una mediana de presión de oxígeno de 100 mm Hg [RIC=80.9-119.0], de dióxido de aluminio en 34.0 mm Hg [RIC=30.1-37.9]: hemoglobina en 11.3 mg/dl [RIC=10.0-12.6] y leucocitos con 9605.0/dl [RIC: 6568.0-12642.0]. Las variables quirúrgicas mostraron que las principales causas de intervención en tórax fueron: cáncer 11 de pulmón (28.1%), tuberculosis (12.7%) y hemotórax (12.3%); el tipo de anestesia más utilizada fue general con 99.7% de los casos, siendo los procedimientos más realizados las decorticaciones (27.2%), lobectomía (24.1%) y biopsias (9.0%). La mediana de estancia hospitalaria postquirúrgica fue de 14.0 días [RIC=9.5-18.5]. Dentro de las complicaciones reportadas se observó un total de 4.6% con tres muertes correspondientes al 0.9%. En cuanto a morbilidad, el 0.6% corresponden a arritmias, 1,2% a paro cardiorrespiratorio y 0,6% presentaron fístula broncopleural. En el grupo de pacientes no oncológicos no se observó relación con las variables estudiadas, mientras que en el grupo oncológico la presencia de anemia se identificó como factor de riesgo para desarrollo de complicaciones (OR: 4.1, [IC95%:2.9-6.4]). Conclusión: Se identificó una baja frecuencia de complicaciones y la presencia de anemia (Hb menor a 11 mg/dl), como un factor de riesgo en pacientes oncológicos sometidos a cirugía de tórax en el HUC.

Validación del “obstetric early warning score” (oews) como predictor de desenlaces adversos maternos en escenarios preoperatorios en pacientes sometidas a cesárea en la E.S.E clínica de maternidad Rafael Calvo. un estudio de cohorte prospectivo

Ocampo Duque, Andrés | 2020

Introducción. En el mundo se realizan al año 10 millones de cirugías por complicaciones asociadas al embarazo siendo la cesárea el procedimiento quirúrgico más frecuentemente realizado. Para la salud pública de las naciones, es motivo de preocupación el aumento en las tasas de realización de cesárea encontrando incluso una inversión entre la frecuencia de realización de cesáreas sobre la atención de parto vaginal, situación que representa un notable aumento del riesgo de presentar eventos adversos maternos y neonatales. Objetivo. Establecer la utilidad del “Obstetric Early Warning Score” (OEWS) como predictor de complicaciones quirúrgicas Clavien Dindo, desenlaces neonatales adversos y estancia hospitalaria prolongada en escenarios preoperatorios en pacientes sometidas a cesárea. Métodos. Estudio de cohorte prospectivo en pacientes obstétricas sometidas a 17 cesárea, en un centro de referencia del caribe Colombiano. El OEWS se calculó con base a variables fisiológicas. Se identificaron los pacientes en cada cohorte dependiendo del valor de OEWS prequirúrgico y se evalúo su capacidad de predicción basados en el área bajo la curva característica del operador receptor y su asociación con desenlaces adversos en un modelo de regresión logística. Los desenlaces fueron: complicaciones quirúrgicas según Clavien Dindo, desenlaces neonatales adversos y estancia hospitalaria prolongada. Los métodos estadísticos incluyeron la distribución de análisis univariados apropiados y regresión logística multivariada. Resultados. En pacientes a las que se les realizó cesárea, un OEWS prequirúrgico cero (0) se asoció con baja probabilidad de presentar complicaciones quirúrgicas Clavien Dindo (OR 0.50, IC 95% 0,23-1,09), eventos neonatales adversos (OR 0.5, IC 95% 0.31-0.82) y estancia hospitalaria prolongada (OR 0.52, IC 95% 0.32-0.88). Por otra parte, un OEWS prequirúrgico ≥ 4 demostró una asociación con la aparición de complicaciones quirúrgicas Clavien Dindo (OR 8.6, IC 95% 3.96-18.40), eventos neonatales adversos (OR 3.41, IC 95% 1.69-6.53) y estancia hospitalaria prolongada (OR 4.4, IC 95% 2.26-8.38). El OEWS prequirúrgico mostró una aceptable capacidad para discriminar la presencia de complicaciones quirúrgicas Clavien Dindo (AUC 0,65 IC del 95% 0,55 - 0,74) desenlaces neonatales adversos (AUC 0,61 IC del 95% 0,55 - 0,67) y estancia hospitalaria prolongada (AUC de 0,62 IC del 95% 0,57 - 0,68). Conclusiones. El uso del OEWS en el escenario preoperatorio en pacientes sometidas a cesárea, pudo predecir e identificar pacientes con mayor riesgo de complicaciones quirúrgicas, desenlaces neonatales adversos y estancia hospitalaria prolongada; su implementación en escenarios preoperatorios en pacientes que serán sometidas a cesárea, puede ser una herramienta útil en la identificación temprana de mujeres que tienen un alto riesgo de presentar desenlaces adversos maternos y neonatales.

Prevalencia y factores de riesgo del síndrome de burnout durante la pandemia de COVID-19, en anestesiólogos de Cartagena

Güette Viana, Anamarina | 2020

Introducción: El síndrome de Burnout o de agotamiento laboral es una enfermedad caracterizada por la sensación de agotamiento emocional, despersonalización y sentimiento de baja satisfacción profesional. Existen varios factores asociados a su aparición dentro de los cuales el estrés laboral es uno de los principales. Por ello, los profesionales que trabajan normalmente bajo condiciones de estrés, entre ellos los médicos anestesiólogos, son quienes suelen presentar este síndrome, situación que los predispone a un sin numero de complicaciones, entre ellas aumento en la morbimortalidad perioperatoria. Teniendo en cuenta la condición actual que se vive a nivel mundial con la pandemia por COVID 19, resulta importante conocer cual es el impacto de dicha situación en las cifras de burnout en los especialistas en anestesiología ya que se encuentran dentro del colectivo de profesionales con mayor riesgo de exposición y contagio de COVID 19 durante su labor. Objetivos: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados al Síndrome de Burnout durante la pandemia de COVID 19 en los anestesiólogos de Cartagena Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y prolectivo en una población de médicos anestesiólogos residentes en la ciudad de Cartagena, laboralmente activos previo consentimiento a participar, se les aplicó una encuesta donde se indagó acerca de los aspectos sociodemográficos, las condiciones laborales, el uso diario de sustancias o medicamentos con fines ansiolíticos, la percepción de su trabajo en el contexto de la pandemia de COVID 19 y el cuestionario de Maslach Burnout Inventory, este último para evaluar la presencia de burnout, previa adquisición de licencia de reproducción. Resultados: De un total de 62 participantes, se excluyeron 2 anestesiólogos quienes se encuentran actualmente en manejo por Psiquiatría, para un total de 60 participantes que fueron incluidos en el análisis. Se identificó síndrome de burnout en 6 (10,0%) de los encuestados. Cuando se aplicó la escala de Maslash para evaluar la presencia de síndrome de Burnout en los participantes, se identificó que 13 más de las dos terceras partes de los encuestados tuvo puntuación menor o igual a 27 para el agotamiento emocional; un 93,3% tuvo puntaje menor o igual a 10 para la Subescala despersonalización y el 71,7% de todos los anestesiólogos tuvo score mayor o igual a 34 puntos para la Subescala realización personal. Además, aquellos con el síndrome tuvieron puntuación mayor de 27 puntos que indica agotamiento emocional y sólo el 3,7% de los encuestados del otro grupo así lo indicaron (p<0,001), sin establecer diferencias estadísticamente significativas al comparar la Subescala de despersonalización y de realización personal. Se identificó como factor protector para síndrome de Burnout, el tener 2 ó menos Jornadas nocturnas por semana con OR 0,88 [IC95% 0,80-0,97]. Por otra parte variables como no sentir una adecuada preparación para manejo de pacientes COVID19 en UCI OR 0,55 [IC95% 0,43-0,70] y manifestar temor de contagiarse con COVID19 OR 0,79 [IC95% 0,65-0,88], fueron factores predominantes relacionados con la ausencia de síndrome de burnout, con diferencias estadísticamente significativas con valor de p<0,05. Conclusiones: Este estudio demostró que la prevalencia de síndrome de burnout en los anestesiólogos de la ciudad de Cartagena es de 10%, además dentro de las subescalas de burnout predominó la aparición de agotamiento emocional y baja realización personal como criterios diagnósticos.

Comparación del estado nutricional de gestantes a término con el bajo peso al nacer en neonatos en la clínica crecer de Cartagena de Indias

Mercado Pérez, Aleyda Rocio | 2020

Introducción: el estado nutricional materno pregestacional es una condición que influye considerablemente en la aparición de bajo peso al nacer de los neonatos; aunque se ha identificado que existe una incidencia entre la nutrición materna y el peso del neonato, se reconoce que el bajo peso es ocasionado por múltiples factores asociados a la genética, hábitos alimenticios maternos, asistencia a control prenatal, consumo de suplementos nutricionales, entre otros, requeridos en el cuidado de las gestantes. En Colombia se estima una incidencia de bajo peso al nacer del 9%, índices que son similares a lo descrito en otros países en desarrollo, sin embargo, se hace necesario mejorar estos resultados mediante estudios que permita comparar la ocurrencia del bajo peso neonatal con el estado nutricional de la madre. Objetivo: describir la clasificación nutricional de las gestantes a término y compararlo con la frecuencia de bajo peso al nacer en sus neonatos en la Clínica Crecer de Cartagena De Indias. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal y prolectivo, que incluyó a todas las pacientes con gestación a término cuyo parto fue atendido en la clínica CRECER en el primer semestre del año 2020. Se midieron variables sociodemográficas, antecedentes gineco-obstétricos, seguimiento en control prenatal para identificar el estado nutricional materno según la tabla Rosso - Mardones, signos de infección y dentro de las variables neonatales las medidas antropométricas para la identificación de bajo peso al nacer. Mediante análisis 13 descriptivo de frecuencias absolutas y relativas se comparó la ocurrencia de bajo peso al nacer según el estado nutricional materno aplicando el Chi2 o el test de Fisher. Resultados: esta investigación incluye 125 pacientes que presentaron un estado nutricional materno de alta frecuencia en normopeso con 62,4% y 57,6% en segundo y tercer control evaluado. La frecuencia de bajo peso al nacer fue 2,4%, por su parte los recién nacidos con clasificación de pequeño para edad gestacional se encontró en 5,6%. Todos los casos de bajo peso al nacer se observaron en madres con normopeso, mientras que los pequeños para edad gestacional se encontraron en el 42,9% de madres con infrapeso en el tercer trimestre. No se observaron diferencias estadísticas al comparar la frecuencia del desenlace neonatal con el estado nutricional materno. Conclusiones: La incidencia del BPN es baja en madres con estado nutricional normal en el primer trimestre del embarazo. No se observó mayor ocurrencia de BPN por estado nutricional alterado en el segundo y tercer trimestre de gestación

Caracterización del cáncer colorrectal en pacientes atendidos en la E.S.E hospital universitario del caribe durante el periodo 2015- 2019

Lora Acuña, Leonardo José | 2020

Contexto: El cáncer colorrectal (CCR) es la tercera causa de malignidad más diagnosticada en el mundo; siendo la segunda causa de mortalidad por cáncer. Los incrementos rápidos en incidencia y mortalidad se observan en muchos países de nivel socioeconómico medio y alto, como un marcador de la transición etiológica del cáncer, con reemplazo de los cánceres relacionados con infección hacia los vinculados a los estilos de vida occidentalizados. Sin embargo, en Cartagena no existían datos actualizados sobre el perfil epidemiológico de esta patología. Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista sociodemográfico, clínico e histológico el CCR en pacientes atendidos en la E.S.E. Hospital Universitario del Caribe (HUC) en el periodo comprendido entre 2015 y 2019. Metodología: Investigación cuantitativa observacional descriptiva transversal sobre CCR en pacientes atendidos en el HUC durante el periodo 2015- 2019. Se describieron características sociodemográficas, clínico-patológicas y quirúrgicas de los pacientes que cumplieron criterios de selección. Se realizó digitación de datos en Excel® y análisis de datos con EPI-INFO 7.2.2. Se realizó análisis univariado, presentando las variables cualitativas en porcentajes y las cuantitativas en medidas de tendencia central y dispersión. Se analizó de forma bivariada comparando los grupos según tipo histológico, localización y estadiaje con las diferentes variables sociodemográficas y hábitos. Las comparaciones grupales se realizaron, con prueba U de Mann Whitney. Para las variables cualitativas se utilizó prueba de Chi-cuadrado o exacta de Fischer. Se consideró una significancia estadística con p < 0.05 con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: Se identificaron 480 historias con diagnóstico de CCR, de las cuales 275 cumplieron con los criterios de selección. La mediana de la edad fue de 62.0 años (RIC:39-85), IMC de 25.0 kg/m² (RIC:18.7-31.3) y los días de hospitalización postquirúrgica 3.0 (RIC:1.0-5.0), prevalencia de mujeres con 53.5%, consultantes directo -no remitidos- al HUC en 65.5%, asistencia por servicio de urgencias en 54.5%, afiliados al régimen subsidiado en 75.6%, con comorbilidades en 49.5%, alto consumo de alcohol en 14.2% y tabaquismo en 30.5%. Antecedentes familiares de Ca de colon en 14.9% y antecedente personal de pólipo en 13.1%. En la sintomatología destaca el dolor abdominal con 56.4%, constipación con 38.5%, rectorragia/melena en 28.4%, sensación de pérdida de peso en 26.9%, sensación de masa en 22.2% y distensión en 19.5%; la histopatología reporta 81.1% adenocarcinoma, 9.5% escamocelular, 4.7% tumores neuroendocrinos, 1.8% pólipos y 1.1% linfomas. El 57.9% con localización en colon y 42.1 % en recto. Conclusión: El perfil epidemiológico de los pacientes con Ca colorrectal del HUC corresponde a persona femenina con edad comprendida entre los 39 y 85 años, ingreso primario al servicio de urgencia afiliada al régimen subsidiado con alguna comorbilidad, sobrepeso y sintomatología de dolor abdominal, constipación, rectorragia/melenas y sensación de pérdida de peso; cuya lesión tumoral se ubica en colon con estadiaje II.

A hemorrafactores de riesgo asociados gia postparto por atonía uterina en pacientes de la clínica maternidad Rafael Calvo de la ciudad de Cartagena

Guardo Pérez, Richard Jesús | 2020

Contexto: La Hemorragia Postparto (HPP) contribuye con alrededor de una cuarta parte de las muertes maternas a nivel mundial, lo que supone alrededor de 125.000 muertes al año (una muerte cada 4 minutos). Se calcula que la incidencia global es de aproximadamente 6.09% y en el caso de HPP grave es de 1.86%.La atonía uterina es la principal causa de HPP, siendo responsable de la misma hasta en un 80% de los casos. Una estrategia para impactar positivamente en los desenlaces maternos, es hacer énfasis en los factores de riesgo prevenibles, buscando así disminuir la morbilidad materna extrema. Objetivos: Establecer la prevalencia y asociación de los factores relacionados con HPP por atonía uterina en pacientes de la Clínica Maternidad Rafael Calvo (CMRC) de la ciudad de Cartagena durante el primer semestre del año 2018. Metodología: Investigación analítica de casos y controles en pacientes en puerperio inmediato de la Clínica Maternidad Rafael Calvo durante el primer semestre de 2018. Para el análisis se tuvieron en cuenta dos grupos: grupo 1: Historias clínicas de pacientes con HPP asociada a atonía uterina, y el grupo 2 (definido como control): Historias clínicas de pacientes en periodo de puerperio sin HPP. Se efectuó análisis Bivariado para establecer tendencia a la asociación mediante Chi cuadrado y valor de p <0.05. Fue determinada la fuerza de asociación por la construcción de tablas de 2x2 considerando los valores de la razón de disparidad (OR) y definiendo factor de riesgo o protector con sus respectivos intervalos de confianza. Resultados: Se incluyeron 30 historias clínicas como casos y 61 como controles. La población estudiada tuvo edad promedio de 26.8 años (RIC: 21.6-32.0), atención en sala de parto en 67.0%. Las comorbilidades se presentaron en 9.9% con predominio de anemia con 37.4% e hipertensión en 8.8%. Se encontró antecedente de HPP en 16.5%. La presencia de HPP por atonía uterina se relacionó de forma significativa con: Edad mayor a 35 años (OR:10.7[IC95%:4.6-14.2]), presencia de anemia (OR: 2.9[IC95%:1.5-10.0]), dos o más cesáreas previas (OR:1.4[IC95%:1.2-1.6], tres o más partos vaginales previos (OR:7.6[IC95%:4.6-9.7]), atención en quirófano (OR:4.2[IC95%: 1.4-11.9], con atención en sala de parto (OR: 0.2[IC95%:0.08-0.6] y gestación múltiple (OR:1.5[IC95%:1.2-1.7]. Conclusión: Los factores de riesgo asociados a HPP por atonía uterina en las pacientes atendidas durante el primer semestre del 2018 en la CMRC fueron la edad mayor a 35 años, presencia de anemia, antecedente de dos o más cesáreas, tres o más partos vaginales previos, atención en quirófano y gestación múltiple; mientras que la atención en sala de parto se asoció como factor protector.

Rasgos de personalidad asociados a adicción a internet en estudiantes de medicina de la universidad de Cartagena

Ballestero Galeano, Nalfer Francisco | 2021

Introducción. Los rasgos de personalidad son tendencias de percepción y comportamiento estables en el tiempo y las situaciones. Debido a sus características desadaptativas, algunos rasgos de personalidad se han considerados patológicos, llegando a constituir según su intensidad y repercusión un trastorno de personalidad. Se ha encontrado que los factores de personalidad se pueden asociar a diversos trastornos mentales, entre ellos la adicción a internet. Los estudiantes de medicina son un grupo de alto riesgo para el desarrollo de rasgos patológicos de personalidad y de adicción a internet. Objetivo. Determinar la asociación entre los rasgos de personalidad con la adicción a internet en estudiantes de medicina de la Universidad de Cartagena. Metodología. Estudio analítico transversal. La muestra constó de 241 estudiantes de medicina. Los instrumentos utilizados fueron: Examen Internacional de los Trastornos de Personalidad (IPDE) y Test de Adicción a Internet de Young (YIAT). Previa determinación de las prevalencias de los rasgos de TP y la AI, se calculó el OR para la asociación entre estas variables. Resultados. De 241 individuos, el 41.5% fueron mujeres y el 58.5% hombres. Las prevalencias más altas de los rasgos de personalidad fueron: obsesivo-compulsivos (71.4%), evitativos (68.9%), narcisistas (61.4%,) límites (53,9%) y paranoides (50.2%). Los menos frecuentes fueron los antisociales (11.6%). Se encontró asociación entre los rasgos de personalidad dependientes OR 4,73 (IC 95%: 2,59 a 8,66), evitativos OR 4.40 (IC 95%: 2,11 a 9.16) e histriónicos OR 3,30 (IC 95%: 1.90 a 5.80) con la adicción a internet. Conclusión Los resultados muestran asociación entre los rasgos de personalidad dependientes, evitativos e histriónicos y el riesgo de padecer AI en los estudiantes de medicina de la Universidad de Cartagena

Factores de riesgo asociados a hemorragia postparto por atonía uterina en pacientes de la clínica maternidad Rafael calvo de la ciudad de Cartagena

Guardo Pérez, Richard Jesús | 2020

Contexto: La Hemorragia Postparto (HPP) contribuye con alrededor de una cuarta parte de las muertes maternas a nivel mundial, lo que supone alrededor de 125.000 muertes al año (una muerte cada 4 minutos). Se calcula que la incidencia global es de aproximadamente 6.09% y en el caso de HPP grave es de 1.86%.La atonía uterina es la principal causa de HPP, siendo responsable de la misma hasta en un 80% de los casos. Una estrategia para impactar positivamente en los desenlaces maternos, es hacer énfasis en los factores de riesgo prevenibles, buscando así disminuir la morbilidad materna extrema. Objetivos: Establecer la prevalencia y asociación de los factores relacionados con HPP por atonía uterina en pacientes de la Clínica Maternidad Rafael Calvo (CMRC) de la ciudad de Cartagena durante el primer semestre del año 2018.{{{¿gm Metodología: Investigación analítica de casos y controles en pacientes en puerperio inmediato de la Clínica Maternidad Rafael Calvo durante el primer semestre de 2018. Para el análisis se tuvieron en cuenta dos grupos: grupo 1: Historias clínicas de pacientes con HPP asociada a atonía uterina, y el grupo 2 (definido como control): Historias clínicas de pacientes en periodo de puerperio sin HPP. Se efectuó análisis Bivariado para establecer tendencia a la asociación mediante Chi cuadrado y valor de p <0.05. Fue determinada la fuerza de asociación por la construcción de tablas de 2x2 considerando los valores de la razón de disparidad (OR) y definiendo factor de riesgo o protector con sus respectivos intervalos de confianza. Resultados: Se incluyeron 30 historias clínicas como casos y 61 como controles. La población estudiada tuvo edad promedio de 26.8 años (RIC: 21.6- 32.0), atención en sala de parto en 67.0%. Las comorbilidades se presentaron en 9.9% con predominio de anemia con 37.4% e hipertensión en 8.8%. Se encontró antecedente de HPP en 16.5%. La presencia de HPP por atonía uterina se relacionó de forma significativa con: Edad mayor a 35 años (OR:10.7[IC95%:4.6-14.2]), presencia de anemia (OR: 2.9[IC95%:1.5-10.0]), dos o más cesáreas previas (OR:1.4[IC95%:1.2-1.6], tres o más partos vaginales previos (OR:7.6[IC95%:4.6- 18 9.7]), atención en quirófano (OR:4.2[IC95%: 1.4-11.9], con atención en sala de parto (OR: 0.2[IC95%:0.08-0.6] y gestación múltiple (OR:1.5[IC95%:1.2-1.7]. Conclusión: Los factores de riesgo asociados a HPP por atonía uterina en las pacientes atendidas durante el primer semestre del 2018 en la CMRC fueron la edad mayor a 35 años, presencia de anemia, antecedente de dos o más cesáreas, tres o más partos vaginales previos, atención en quirófano y gestación múltiple; mientras que la atención en sala de parto se asoció como factor protector.

Resultados funcionales en índice de oswestry en pacientes intervenidos por canal lumbar estrecho en hospital Universitario Del Caribe

Pitalua Pantoja, José Carlos | 2020

Contexto: El canal lumbar estrecho es una entidad prevalente en población adulta, siendo la principal causa de cirugía en pacientes mayores de 60 años. Se han utilizado índices de funcionalidad como el Oswestry Disability Index (ODI) para evaluación de pacientes al momento del diagnóstico y posterior a realización de intervenciones terapéuticas; a pesar que en el Hospital Universitario del Caribe se evalúan e intervienen pacientes con canal lumbar estrecho, no hay estudios que midan el impacto de dichas intervenciones en la calidad de vida de las personas con estas patologías. Objetivo: comparar los resultados funcionales de los pacientes intervenidos quirúrgicamente por diagnóstico de canal lumbar estrecho en el Hospital Universitario del Caribe, mediante la aplicación pre y posquirúrgica de la escala de Oswestry. Metodología: estudio observacional descriptivo, prolectivo, que se basó en la medición prequirúrgica del ODI reportada en las historias clínicas, se midieron variables clínicas relacionadas con el tipo y nivel de afección del canal lumbar, tipo y número de procedimientos quirúrgicos realizados y valoración posoperatoria del ODI. Se comparó la puntuación ODI general y estratificado por presencia de listesis y numero de procedimientos, se usaron las pruebas de Wilcoxon y la U de Mann Whitney, un valor p <0,05 fue considerado estadísticamente significativo. Resultados: se analizaron 25 pacientes con mediana de edad de 51 años, el 52% fueron mujeres, en 56% se realizaron tres procedimientos discectomía, laminectomía y artrodesis. La puntuación mediana de ODI preoperatoria fue 45% (RIC: 40% - 55%) y la posquirúrgica de 20% (RIC: 12% - 36%), p<0,0001, el cambio clínico relevante se observó en 76%.la mediana de seguimiento posquirúrgico fue de 20 meses. Conclusiones:EL tratamiento quirúrgico de la estenosis del canal lumbar tiene buenos resultados funcionales a mediano plazo, se requieren estudios con seguimiento a largo plazo. Palabras clave: dolor de la región lumbar, ciática, radiculopatía, disco intervertebral, discectomía, índice terapéutico