Blog Grupo de Investigacion Salud de la Mujer

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    Utilidad del menopause rating scale (MRS) en indígenas colombiana en climaterio
    (Universidad del Magdalena, 2017) Monterrosa-Castro, Álvaro; Paternina-Caicedo, Ángel José; Herazo-Acevedo, Edwin; Oviedo-Acevedo, Heidi Celina; Campo-Arias, Adalberto; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    La Menopause Rating Scale (MRS) se compone teóricamente de tres dimensiones que evalúan síntomas somáticos, emocionales y urogenitales relacionados con la menopausia. La utilidad de las escalas varía según las características poblacionales y no se cuenta con investigaciones que corroboren estas dimensiones en población indígena. El objetivo fue evaluar la utilidad de las dimensiones y confiabilidad de MRS en indígenas colombianas. Se realizó análisis del patrón de respuesta de MRS en 914 mujeres indígenas, 507 posmenopáusicas y 407 premenopáusicas, entre 40-60 años, media 50,3 años (DE=5,9). Se estimó alfa de Cronbach para las dimensiones originales y para las que emergieron en el análisis factorial mediante el método de máxima verosimilitud y rotación oblicua promax. MRS mostró alfa de Cronbach: 0,86; la dimensión somática 0,63, la psicológica 0,75 y la urogenital 0,84. La puntuación fue significativamente superior en posmenopáusicas que premenopausia 14,4 (DE=6,4) vs. 8,4 (DE=5,9) p<0,001. El análisis de factores identificó dos factores; el primero que dio cuenta del 39,9% de la varianza (ítem 1,7,8,9,10,11) y el segundo del 14,2% (ítem 2,3,4,5,6). La primera dimensión tuvo alfa de Cronbach 0,86; y la segunda 0,81. MRS presentó alta consistencia interna, adecuada validez nomológica y dos dimensiones. Es necesario corroborar el desempeño de los instrumentos en diferentes poblaciones.
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    Violencia doméstica en adolescentes embarazadas: caracterización de la pareja y prevalencia de las formas de expresión
    (Universidad de Antioquia, 2017) Monterrosa-Castro, Álvaro; Arteta-Acosta, Cindy; Ulloque-Caamaño, Liezel; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Introducción: el embarazo en adolescentes y la violencia doméstica (VD) son problemas mundiales, cuya prevalencia está influenciada por factores culturales. Objetivo: caracterizar a las embarazadas adolescentes y a sus parejas sexuales y determinar la prevalencia de VD psicológica, física y sexual. Metodología: estudio transversal en 406 adolescentes colombianas gestantes. Se registraron las características sociodemográficas y se aplicaron las escalas Are you being abused? y Abuse Assessment Screen. La primera establece la VD por la pareja y la segunda, la VD en alguna época, en el último año o en el embarazo. Resultados: edad: 16,5 ± 1,5 años; 92,9 % en adolescencia tardía; promedio de escolaridad 9 años; deserción escolar al quedar en embarazo: 50,0 %; dependencia de los padres antes y después del embarazo: 70,0 %. Frecuencia de VD por la pareja 7,1 %; VD física 6,7 %; VD psicológica 3,7 % y VD sexual 2,2 %. VD por la pareja, el marido u otra persona: 12,4 %; maltrato físico o emocional por la pareja u otra persona: 21,7 %; miedo a la pareja: 3,4 %. El consumo de alcohol todos los fines de semana por la pareja fue un factor significativo de riesgo para VD. Conclusión: es alta la frecuencia de VD contra las adolescentes embarazadas y el consumo de alcohol por parte de la pareja es un factor de riesgo importante para sufrirlá.
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    Somnolencia diurna y rendimiento académico de estudiantes de medicina de una Universidad Pública colombiana
    (Universidad de Cartagena, 2013) Ulloque-Caamaño, Liezel; Monterrosa-Castro, Álvaro; Carriazo-Julio, Sol; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Introducción: el sueño es una función fisiológica importante para el adecuado funcionamiento físico, sicológico, cognoscitivo e intelectual. La somnolencia diurna excesiva de tipo moderada o grave es un disturbio del sueño y su presencia en estudiantes de medicina, pudiese repercutir en el rendimiento académico. Objetivo: establecer la prevalencia de somnolencia diurna normal y patológica en estudiantes de pregrado de medicina. Metodología: estudio de corte transversal prospectivo. Se incluyeron estudiantes de pregrado de medicina de la Universidad de Cartagena, Colombia, en el segundo periodo académico del año 2011. Se les aplicó un formulario para recolección de información socio demográfico, académica y la escala de Epworth para evaluar somnolencia diurna. A mayor puntuación mayor somnolencia diurna. La participación fue voluntaria y anónima, escogiéndose una muestra estratificada por sexo y semestre. Los datos fueron analizados con Epi-Info 3.5.1. Valor de p<0.05 fue considerado estadísticamente significativo. Resultados: 210 estudiantes de medicina llenaron completamente los formularios. Edad media 19.7±2.0. El 51.0% [IC95%: 44.0-57.9%] femenino y 49.0% [IC95%: 42.156.0%] masculino. El 69% [IC95%: 62.3-75.2%] procedente de Cartagena y el restante 31% [IC95%: 24.8-37.7%] de distintas provincias. El 53.8% [IC95%: 49.8%-60.7%] con vida sexual activa. El promedio académico de toda la población de estudiantes fue 3.8±0.28. El 31.4% [IC95%: 25.2%-38.2%] con notas altas, 50.5% [IC95%: 43.5%57.4%] notas medias y el 18.1% [IC95%: 13.1%-24.0%] notas regulares. No tuvieron somnolencia diurna anormal el 19.0% [IC95%: 14.0%-25.0%], el 21.4% [IC95%: 16.1%-27.0%] presentaron excesiva somnolencia diurna leve, el 49.0% [IC95%: 42.1%56.0%] moderada y el 10.5% [IC95%: 6.7%-15.4%] grave. El 60% de los estudiantes tenía somnolencia diurna patológica. La puntuación promedio de la escala de Epworth en la población fue 10.6±3.7. Se observó diferencia significativa de somnolencia diurna según estado nutricional. La puntuación promedio de la escala en estudiantes de bajo peso fue 9.1±3.1, peso normal 10.6±3.7, sobrepeso 11.5±3.9 y obesidad 5.5±2.1 (p=0.03). También se observó diferencia significativa según actividad sexual, 11.3±3.9 en estudiantes con actividad y 9.7±3.3 en los que no tenían (p=0.002). No se encontró diferencia significativa en la severidad de la somnolencia diurna según el rango de notas ni por nivel de formación. Conclusiones: se observó que seis de cada diez estudiantes presentaban somnolencia diurna moderada o grave. No se encontraron diferencias en la severidad de la somnolencia diurna según el rendimiento académico
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    Partos vaginales y cesáreas en adolescentes: Comportamiento entre 1993 y 2005 Hospital de maternidad Rafael Calvo, Cartagena Colombia
    (Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología (FECOLSOG), 2007) Monterrosa-Castro, Álvaro; Arias Martínez, Merizalde; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    El embarazo en adolescentes es un problema en crecimiento con profundas implicaciones personales y sociales. La Encuesta Nacional de Demografía y Salud del año 2005 mostró que la tasa general de fecundidad para las adolescentes se ha incrementado, estimándose, para el año 2005, 90 nacimientos por cada 1.000 adolescentes. Objetivo: describir la frecuencia de parto en adolescentes en 13 años en el Hospital de Maternidad “Rafael Calvo”, en Cartagena (Colombia). Materiales y Métodos: estudio de corte transversal por períodos anuales. Se incluyeron los registros de las mujeres que presentaron parto vaginal o parto por cesárea entre 1993 y 2005 y aquellos embarazos con edad gestacional mayor a 28 semanas a su terminación. Se evaluaron la edad y vía del parto. Resultados: se ha incrementado la maternidad en adolescentes desde el 22,7% en el año 1993 hasta el 29,8% en el año 2005. La incidencia de maternidad en adolescentes menores de 15 años se ha duplicado pasando del 0,5% en 1993 hasta el 1,3% en el año 2005. La incidencia de cesárea se ha incrementado tanto en adultas como en adolescentes, pero la magnitud de incremento ha sido significativamente mayor en menores de 20 años de edad, al pasar del 11,5% en 1993 al 57,9% en el año 2005. Conclusiones: existe un aumento en la frecuencia del embarazo y maternidad en las adolescentes, especialmente en las edades inferiores a los 15 años.
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    Calidad del dormir, insomnio y rendimiento académico en estudiantes de medicina
    (Universidad del Magdalena, 2014) Monterrosa-Castro, Álvaro; Ulloque Caamaño, Liezel; Carriazo Julio, Sol; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Es alta la prevalencia de mala calidad del sueño en estudiantes universitarios, especialmente de medicina. Los disturbios del dormir repercuten de manera negativa en la salud mental, física y en la calidad de vida. El objetivo es evaluar la calidad del dormir e insomnio y su asociación con el rendimiento académico, en estudiantes de medicina de una universidad pública del Caribe Colombiano. Estudio transversal, realizado en estudiantes de primero a décimo semestre de medicina de la Universidad de Cartagena, Colombia. Se aplicó formulario de datos socio demográfico y académico, así como la Escala de Insomnio de Atenas y el índice de calidad de sueño de Pittsburgh. Puntuación de Atenas > 5 indica insomnio y Pittsburgh >5: malos dormidores. Participación voluntaria, estratificada por sexo y semestre. Los datos fueron analizados con Epi-Info 7. Valor de p<0.05 estadísticamente significativo. Participaron 210 estudiantes. Edad: 19.7±2.0. Varones: 49.0%, procedentes de Cartagena: 69%. Promedio académico: 3.8±0.2. Rendimiento académico alto: 31.4%. Se estimaron como malos dormidores el 88.1%. No se observaron diferencias significativas entre buenos dormidores y malos dormidores en cuanto a rendimiento académico. El 46.6% presentaban insomnio. Los estudiantes con rendimiento académico alto, tuvieron significativamente menor presencia de insomnio. Los estudiantes con insomnio y malos dormidores tuvieron presencia significativamente mayor de somnolencia diurna. Se concluye que en estudiantes de medicina de una universidad colombiana fue elevada la presencia de malos dormidores, pero ello no se asoció con el rendimiento académico. El insomnio también fue elevadamente prevalente y si tuvo asociación significativa con el rendimiento académico.
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    Prevalencia de baja autoestima y nivel de resiliencia bajo, en gestantes adolescentes de poblaciones del caribe colombiano
    (Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología, 2015) Ulloque-Caamaño, Liezel; Monterrosa-Castro, Álvaro; Arteta-Acosta, Cindy; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Introducción: El embarazo en la adolescencia es un importante problema de salud pública, con repercusiones médicas, psicológicas y sociales, relacionado con el inicio coital temprano sin protección anticonceptiva. Objetivo: Estimar la prevalencia de baja autoestima (BAE) y nivel de resiliencia bajo (NRB), en un grupo de gestantes adolescentes. Método: Estudio descriptivo transversal en gestantes adolescentes, del departamento de Bolívar, Caribe Colombiano. Se utilizó formulario para identificar características socio-demográficas de las gestantes y su compañero, historia gineco-obstétrica, estado psicoemocional con la gestación, apoyo familiar y de pareja. Se incluyó la escala de autoestima de Rosenberg y la de resiliencia de Wagnild y Young. Resultado: 406 gestantes adolescentes. Edad media: 16,5±1,5. La gran mayoría abandonó la escuela al quedar embarazada. La puntuación media de autoestima: 27,8±3,9. El 76,8% tuvieron nivel normal de autoestima y el 23,2% BAE (p<0,05). La puntuación promedio de resiliencia: 125,0±17,8. El 8,6% tuvo nivel de resiliencia alto, 57,2% nivel de resiliencia moderado y 34,2% NRB (p<0,05). Hubo correlación positiva significativa de resiliencia con: autoestima, edad de la gestante, edad del compañero, edad del primer coito, años entre primera relación sexual y edad de la gestante, años entre menarquia y primera relación coital, años entre menarquia y la edad de quedar en embarazo, años de estudio, número de controles prenatales y de ecografías acompañada por el compañero. La autoestima solo se correlacionó positiva y significativamente con la edad de la gestante. Las gestantes adolescentes que no se sentían felices o no tenían apoyo del compañero, tuvieron un significativo NRB (OR: 3,7[IC95%:1,3-10,3]). Conclusión: La prevalencia para BAE fue de 23,2% y de 34,2% para NRB. Estos resultados señalan que se debe efectuar intervención durante el embarazo en adolescentes para elevar los niveles de autoestima y de resiliencia.
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    Internal Structure and Consistency of the Spanish Version of the Six-Item Female Sexual Function Index
    (Crimson Publishers, 2019) Monterrosa-Castro, Álvaro; Campo-Arias, A; Herazo, E; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Objective: The purpose of this paper is to evaluate the structure of the Spanish version of the FSFI-6 in climacteric Colombian women. Methods: The validation study involved 1,427 sexually active women aged between 40 and 59 years. Cronbach’s alpha, McDonald’s omega and confirmatory factor analysis were calculated. Results: The Cronbach’s alpha was 0.876 and the McDonald’s omega was 0.886. The one- dimension model did not fit, chi-square=582.04, df=9, p<0.001, RMSEA=0.211 (90%CI 0.197-0.226), CFI=0.888 and TLI=0.813. Conclusion: The FSFI-6 presents a one-dimensional structure with high internal consistency in climacteric women from the Caribbean coast of Colombia. But, the data’s goodness of fit is inadequate. These findings need to be verified in other populations.
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    Adolescent Pregnancy: Assessing Familism with Bardis Scale
    (Sociedad Internacional de Investigación Médica Contemporánea, 2019) Monterrosa-Castro, Álvaro; Ulloque-Caamaño, Lieze; Mercado-Lara, María Fernanda; Beltrán-Barrios, Teresa; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Introduction: Familism is a multidimensional cultural construction that gives importance to family ties. Study was done to estimate prevalence of familism and its link to psychosocial variables in pregnant adolescents who received prenatal care. Material and Methods: A cross-sectional study that is part of the project “Gestación” was carried out. Four hundred and ninety-nine pregnant adolescents received obstetric care, completed sociodemographic characteristics forms and answered scales of religiosity, spirituality, family function, happiness, resilience and familism based on the Bardis scale in Cartagena, Colombia. Correlation was established among familism, sociodemographic and psychosocial variables. Multiple linear regressions were made to identify associated variables; p<0.05 was significant. Results: the average age was 17 years old. 41% of participants strongly agreed to give their parents their earnings, 84% obeyed siblings, 65% thought family is more important than personal interests, 75% defended family, 87% are loyal to family, 90% help their parents, 75% help their uncles, 74% help their parents in-law and 66% live with other relatives. There were significant factors related to greater familism: a higher level of resilience, sexual partner with secondary studies, having a functional family and three or more ultrasounds p<0.05. Primary studies, not attending church, having a dysfunctional family and poor resilience were negative predictors of familism p<0,001. There was significant positive correlation between spirituality and happiness with familism. Conclusions: a high level of familism was observed in a group of pregnant adolescents. We recommend that healthcare professionals explore psychosocial aspects of teenage pregnancy to promote coping strategies regarding motherhood responsibilities.
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    Prevalence of sarcopenia and associated factors in climacteric women of the Colombian Caribbean
    (Wolters Kluwer, 2019) Monterrosa-Castro, Álvaro; Ortiz-Banque´z, Mauricio; Mercado-Lara, María Fernanda; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Objective: The aim of the study was to determine the prevalence of sarcopenia and associated factors in climacteric middle-aged women. Methods: This was a cross-sectional study carried out in Colombian Caribbean women (40-59 y, n¼403), who were surveyed with a form that included sociodemographic information and two validated tools (the Menopause Rating Scale and the SF-36 Health questionnaire). Calf circumference, handgrip, and gait speed were measured. Low muscle mass (calf circumference <31cm), reduced muscle strength (<20kg in handgrip), and lower physical performance (<0.8m/s gait speed) were estimated. Criteria of the European Working Group on Sarcopenia in Older People were used to identify sarcopenia. Association between sarcopenia (dependent variable) and menopausal symptoms and health perception (independent variables) was estimated. Results: Median age of surveyed women was 48years, with 44.5% being postmenopausal. 9.6% had low muscle mass, 18.1% had reduced muscle strength, and 6.9% had lower physical performance. Presarcopenia was identified in 9.6% and sarcopenia in 7.9% (nonsevere sarcopenia 7.1% and severe sarcopenia 0.8%). Most important factors associated with sarcopenia were feeling full of life only sometimes, feeling a lot of energy only sometimes, having joint/muscular discomfort, history of hysterectomy, hot flashes, mestizo ethnic group, age 50 or more, being postmenopausal, and sleep problems. Conclusions: Sarcopenia was present in this middle-aged female Colombian Caribbean sample and associated with various factors such as ethnicity, age, and menopausal symptoms and status.
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    Urinary incontinence in climacteric afrodescendant women from the Colombian Caribbean
    (in-Chief, 2019) Monterrosa-Castro, Álvaro; Portela-Buelvas, Katheryn; Castelo-Branco, Camil; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    INTRODUCTION Urinary incontinence (UI) is a serious health problem in women.1 The International Urogynecological Association and the International Continence Society define UI as the discomfort produced by any involuntary loss of urine through the urethra.2,3 This condition is often under diagnosed because of health professionals seldom ask women about UI, and In turn, women do not discuss the complaint because of embarrassment or the perception that UI is a normal symptom of aging.1 Data from the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN) suggests that belonging to an Afro-American ethnic group and the increase of age were conditions associated with a forty-eight and nine percent respectively, less probability of reporting UI.4 The same authors pointed out that women with greater severity of UI had a high probability of reporting this condition if the symptoms were daily, weekly or monthly, ABSTRACT Background: To assess the prevalence of urinary incontinence (UI) and to identify related factors in Afro-descendant Colombian women. Methods: A cross-sectional study was carried out involving 40-59 year old women from the Colombian Caribbean. Socio-demographic characteristics were recorded and the International Consultation on Incontinence Questionnaire Short-Form (ICIQ-SF) and the 10-item cervantes scale were applied to identify UI and genitourinary symptoms, respectively. Results: A cross-sectional study was carried out involving 40-59-year-old women from the Colombian Caribbean. Socio-demographic characteristics were recorded and the International Consultation on Incontinence Questionnaire Short-Form (ICIQ-SF) and the 10-item cervantes scale were applied to identify UI and genitourinary symptoms, respectively. Conclusions: The prevalence of UI among climacteric afro-descendant women was close to 4%. A history of PIH and PD consumption were related factors.
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    Frecuencia de ansiedad preoperatoria y factores asociados en gestantes programadas a cesárea
    (Universidad de Antioquia, 2020) Quintana-Guardo, Freddy; Monterrosa-Castro, Álvaro; Beltrán-Barrios, Teresa; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Objetivo: estimar la frecuencia de la ansiedad preoperatoria (AP) y los factores asociados en las gestantes programadas con cesárea electiva. Métodos: estudio transversal en mujeres con embarazo de término sin actividad uterina ni complicaciones médicas, quirúrgicas u obstétricas, realizado previo a la intervención de cesárea electiva, en Cartagena, Colombia. Participación anónima y voluntaria con consentimiento informado. Se aplicó un formulario de características sociodemográficas y la versión en español de la escala Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Se realizó regresión logística no ajustada para observar la asociación de las variables cualitativas con AP, se estimó el coeficiente de correlación entre las puntuaciones de las dos subescalas del APAIS con las variables cuantitativas. Resultados: se estudiaron 326 embarazadas, con edad entre 28,5 ± 6,4 años; 7,9 % adolescentes; 24,2 % primigestantes; 81,9 % con cesárea anterior y 70,8 % sin otras cirugías previamente. El 45 % informó no estar de ningún modo preocupada por la cirugía o anestesia y, el 7,8 % quería saber mucho más sobre el procedimiento. La frecuencia de AP y de la necesidad de tener mucha más información de la cirugía o anestesia fue del 9,2 %. El número de familiares en la sala de espera se correlacionó negativamente con AP, rho: -0,127 [IC 95 %: -0,232-0,019]. La necesidad de mucha más información sobre la cirugía o anestesia se asoció con el aumento en la frecuencia de AP, OR: 10,9 [IC 95 %: 4,54-26,36]. También lo fueron los estados civiles: unión libre y separada, con respecto a casada: OR: 3,7[IC 95 %: 1,59,2] y, OR: 4,4 [IC 95 %: 1,0-19,3], respectivamente. Conclusión: la frecuencia de AP previa a la cesárea fue de 9,2 %. La necesidad de tener más información sobre la cirugía o anestesia se asoció diez veces mayor la presencia de AP y, el número de familiares en la sala de espera se correlacionó negativamente con AP, pero el tamaño del coeficiente de correlación se interpretó como despreciable.
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    Emergency contraceptio: Whichare the available tools?
    (Society for Advance Healthcare Research, 2020) Monterrosa-Castro, Álvaro; Quintana-Guardo, Freddy; López-García, Angela; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    The purpose of emergency contraception (EC) is to prevent unplanned pregnancy when there has been unprotected intercourse. It’s a medical strategy that allows birth control, without being a regular method of family planning. Initially was called “morning-after pill”, which was an inadequate definition because it’s not always a pill, it should not be expected the next morning to use it and can be used several days after intercourse. To identify available tool for EC, a literature review was performed in the PubMed, ScienceDirect, EBSCOhost, OvidSP, Embase (English) and Scielo (Spanish) databases. The application of the intrauterine copper device, within the first five days after intercourse, is the most efficient way to perform EC. Similarly, ulipristal acetate is the best way for hormonal EC. The effectiveness rates of levonorgestrel-only pills and those of ethinyl estradiol combined with levonorgestrel (Yuzpe's method) are important, statistically significant and accepted for EC, remembering that dose and timing should be respected when administered. Mifepristone 10 mg, single dose, is approved in Russia, China, Vietnam and Armenia, as EC. Health professionals should advance high quality contraceptive counseling, to offer as plan B any of the above tools to administer EC. Governments should be concerned about the permanent availability of EC. The prescription of EC should be accompanied by sufficient instructions for women to initiate a regular method of birth control.
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    Pentraxin-3 is a candidate biomarker on the spectrum of severity from pre-eclampsia to HELLP syndrome: GenPE study
    (Springer Nature, 2020) Colmenares-Mejía, Claudia C.; Quintero-Lesmes, Doris C.; Bautista-Niño, Paula K.; Guio Mahecha, Elizabeth; Beltrán Avendaño, Mónica; Díaz Martínez, Luis Alfonso; Ortiz Serrano, Ricardo; Páez Leal, María Carolina; Monterrosa-Castro, Álvaro; Mesa Restrepo, Clara Maria; Monsalve, Germán; Sanín-Blair, Enrique; Saldarriaga, Wilmar; Luna, María Lucrecia; Casas, Juan P.; Serrano Díaz, Norma; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Pentraxin-3 has been reported as a promising biomarker of pre-eclampsia and its severity; however, available studies have small sample sizes, and analyses are not always adjusted for confounders. The aim of this study is to establish the strength of the association between maternal Pentraxin-3 level and pre-eclampsia or HELLP syndrome. It was a case-control study. Women with pre-eclampsia or HELLP syndrome were defined as cases, and women with healthy pregnancies at term (>37 weeks) were classified as controls. Plasma concentrations of Pentraxin-3 were determined at the time of delivery by quantitative enzyme immunoassay. Associations between Pentraxin-3 and pre-eclampsia and HELLP syndrome were assessed by multinomial logistic regression. Subsidiary analysis for the time of disease onset was also carried out. Odds ratios and 95% confidence intervals are reported. A total of 1024 pregnant women were included (461 controls, 368 preeclampsia, 195 HELLP). A positive log-linear relationship was found between the top pentraxin-3 quintile and HELLP syndrome. After adjustment for confounders (maternal age, ethnicity, socioeconomic position, date and place of recruitment, family history of pre-eclampsia, smoking, body mass index at beginning of pregnancy, gestational age and multiple pregnancy), the strength of the association was higher for HELLP syndrome [OR 1.13 (95% CI 1.08; 1.18)] than for preeclampsia [OR 1.03 (95% CI 1.03; 1.10)]. No difference according to time of onset or pentraxin-3 level was found. In summary, pentraxin-3 level was associated with pre-eclampsia, but it was more strongly associated with HELLP syndrome. Longitudinal studies with a lower probability of residual confounding are necessary to improve our knowledge about the role of pentraxin-3 in pre-eclampsia.
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    Consistency and internal structure of the Athens Insomnia Scale in colombian climacteric women
    (EBCOG, 2020) Campo-Arias, Adalberto; Monterrosa-Castro, Álvaro; Herazo, Edwin; Monterrosa-Blanco, Angélica; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Introduction: It is necessary to validate the consistency and internal structure of biomedical scales in different population groups. Objective: This research was conducted to study the internal consistency and structure of the Athens Insomnia Scale (AIS) in climacteric women from the Colombian Caribbean. Methodology: A methodological study was conducted including 1358 women aged 40 - 59 years (M=40, SD=5,8). 70.3% of them were mestizo, 18.2% Afro-Colombian and 11.6% Amerindian. 55.5% were postmenopausal. The AIS is an eight-item instrument based on the criteria for insomnia of the International Classification of Mental Disorders (World Health Organization, 1992). Its internal consistency was estimated with the coefficients of Cronbach’s alpha and McDonald’s omega, and internal structure (dimensionality) was tested by confirmatory factor analysis and the calculation of goodness-of-fit indicators: root mean square error of approximation and 90%CI (RMSEA), comparative fit index (CFI), Tucker-Lewis index (TLI), and standardized mean square residual (SMRM). The following were considered adequate: RMSEA (<0.06); CFI (>0.90); TLI (>0.90) SMRM (<0.05). Results: The AIS showed a Cronbach’s alpha and a McDonald’s omega of 0.93. The internal structure showed a dimension with an Eigen value of 5.43, which explained 67.9% of the total variance. The commonality between 0.538 and 0.733. The coefficients between 0.774 and 0.880. RMSEA=0.111 [90%CI: 0.101-0.121): CFI=0.96; TLI=0.94 and SMRM=0.03. These findings need to be corroborated in other Colombian and Latin American populations. Conclusion: The ASI presents high internal consistency with a one-dimensional structure and acceptable values for three of four goodness-of-fit indices.
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    C-reactive protein, interleukin-6 and pre-eclampsia: large-scale evidence from the GenPE case-control study
    (Taylor & Francis, 2020) Serrano, Norma C.; Guio, Elizabeth; Becerra-Bayona, Silvia M.; Quintero-Lesmes, Doris C.; Bautista-Niño, Paula K.; Colmenares-Mejia, Claudia; Paez, Marıa C.; Luna, Marıa L; Dıaz, Luis A.; Ortiz, Ricardo; Beltran, Monica; Monterrosa-Castro, Álvaro; Miranda, Yezid; Mesa, Clara M.; Saldarriaga, Wilmar; Casas, Juan P.; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Multiple small studies have suggested that women with pre-eclampsia present elevated levels of Creactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6). However, little is known regarding the source of this CRP and IL-6 increase. Therefore, the aim of this study was to evaluate the relationship between CRP and IL-6 levels with pre-eclampsia considering different confounding factors. Using data from a large Colombian case-control study (3,590 cases of pre-eclampsia and 4,564 normotensive controls), CRP and IL-6 levels were measured in 914 cases and 1297 controls. The association between maternal serum levels of CRP and IL-6 with pre-eclampsia risk was evaluated using adjusted logistic regression models. Pre-eclampsia was defined as presence of blood pressure 140/90mmHg and proteinuria 300mg/24h (or 1þdipstick). There was no evidence of association between high levels of CRP and IL-6 with pre-eclampsia after adjusting for the following factors: maternal and gestational age, ethnicity, place and year of recruitment, multiple-pregnancy, socio-economic position, smoking, and presence of infections during pregnancy. The adjusted OR for 1SD increase in log-CRP and log-IL-6 was 0.96 (95%CI 0.85, 1.08) and 1.09 (95%CI 0.97, 1.22), respectively. Although previous reports have suggested an association between high CRP and IL-6 levels with pre-eclampsia, sample size may lack the sufficient power to draw robust conclusions, and this association is likely to be explained by unaccounted biases. Our results, the largest case-control study reported up to date, demonstrate that there is not a causal association between elevated levels of CRP and IL-6 and the presence of pre-eclampsia.
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    Resiliencia en gestantes adolescentes del Caribe colombiano: evaluación con la escala de Wagnild y Young
    (Universidad de Antioquia, 2020) Monterrosa-Castro, Álvaro; Ulloque-Caamaño, Liezel; Colón-Iriarte, Candelaria; Polo-Payares, Ester; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Introducción: las adolescentes presentan cambios biológicos y reciben influencias sociales que las predisponen a quedar embarazadas a temprana edad. Objetivo: evaluar la resiliencia en un grupo de gestante adolescentes para estimar la frecuencia del NRB (nivel de resiliencia bajo) e identificar factores psicosociales asociados. Metodología: estudio transversal en gestantes adolescentes que acudieron a consulta prenatal en Cartagena, Colombia. Se aplicó un cuestionario de características sociodemográficas y escalas sobre resiliencia, familismo, religiosidad, espiritualidad, funcionalidad familiar, violencia de pareja, felicidad y autoestima. Se compararon dos grupos: NRB y NRAM (nivel de resiliencia alto/moderado). Se realizó una regresión logística multivariada para identificar los factores asociados al NRB. Resultados: se estudiaron 499 gestantes adolescentes con una edad promedio de 17 años. La mitad de ellas pertenecían a familias disfuncionales. Sesenta y cuatro (12,8 %) tuvieron un NRB con factores asociados como bajo familismo OR: 4,736 (IC 95 %: 2,673-8,392), baja autoestima OR: 4,257 (IC 95 %: 1,363-13,295), disfunción familiar OR: 3,902 (IC 95 %: 2,052-7,422), violencia de pareja OR: 2,689 (IC 95 %: 1,082-6,678), deficiente espiritualidad OR: 2,503 (IC 95 %: 1,4614,287) y reducida felicidad OR: 2,063 (IC 95 %: 1,214-3,506). Conclusión: en una ciudad del Caribe colombiano, en trece de cada cien gestantes adolescentes que acuden a consulta prenatal, se encontró NRB; disfunción familiar, violencia de pareja en el embarazo, deficiente perspectiva espiritual, reducida felicidad subjetiva, familismo y nivel de autoestima bajos se observaron asociados.
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    Occupational stress, anxiety and fear of COVID-19 in colombian physicians
    (Universidad Autónoma de Bucaramanga (UNAB), 2020) Monterrosa-Castro, Álvaro; Dávila-Ruiz, Raúl; MejíaMantilla, Alexa; Contreras-Saldarriaga, Jorge; Mercado-Lara, María; Flores-Monterrosa, Chabeli; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Introduction. Epidemics can cause anxiety in the general population and health professionals. The pandemic caused by the COVID-19 virus is no exception. This study’s objective is to identify symptoms of work-related stress, anxiety and fear of COVID-19 in physicians, as well as to discover their relation with the territorial body in which they work. Methodology: This is a cross-cutting study that explored the symptoms and perceptions of Colombian physicians forced to quarantine, who exercised their profession in March, 2020 during the COVID-19 pandemic. Havingprovided informed consent anonymously and voluntarily, participants completed a virtual form with Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) scale and Fear of COVID-19 (FCV-19S) scale. Participants in which they practiced. Logistic regression between the territorial body (which was taken as an independent variable here) and symptoms of anxiety, work-related stress and fear of COVID-19 (which, in this case, were taken as dependent variables) was performed. Results: Five hundred and thirty-one general physicians participated, with an average age of 30. Seventy-three point three percent practiced in a capital municipality. One third of the surveyed physicians presented mild work-related stress, while 6% presented high or severe work-related stress, without differences between groups (p < 0.05). Symptoms of anxiety were found in 72.9% of the surveyed physicians, more frequently among those who practiced in capitals (p = 0.044). Thirty-seven point one percent presented symptoms of fear of COVID-19 (FCV-19S). No relation was observed in the logistic regression. Discussion: Psychosocial and psychosomatic factors associated with fear are the common denominators of symptoms of anxiety and work-related stress during pandemics. Conclusion: Seven of every ten participants presented symptoms of anxiety or work-related stress, while four presented symptoms of FCV-19S. No relation was observed with the municipalities in which they worked.
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    Psychosocial factors associated with symptoms of generalized anxiety disorder in general practitioners during the COVID-19 pandemic
    (Federación Americana de Investigación Médica, 2020) Monterrosa-Castro, Álvaro; Redondo-Mendoza, Velia; Mercado-Lara, María; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Healthcare providers commonly experience symptoms of anxiety during public health crises and pandemics. The objective of the study was to identify the frequency of symptoms of generalized anxiety disorder (GAD) in general practitioners and to estimate the association with particular psychosocial and demographic factors. This is a cross- sectional study, where a total of 531 general practitioners completed an online form that contained sociodemographic variables, questions about fear and perceptions concerning medical work during the COVID-19 pandemic, 7- Item Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7), questionnaire on psychosomatic problems and Fear of COVID-19 Scale. The presence of symptoms of GAD was defined by a GAD-7 score of 10 or more points. Voluntary and anonymous participation, acceptance of terms, and informed consent were requested. A p value of <0.05 was considered statistically significant. Symptoms of GAD were identified in 4 out of 10 Colombian general practitioners; the following psychosocial and demographic factors were associated with a greater presence of these symptoms: female gender, social discrimination, anguish, job disappointment, nightmares, stress and other symptoms of fear regarding the pandemic. Conversely, feeling protected by the state or employer, being satisfied with their job as a physician, and trusting government measures and information were associated with a lower presence of symptoms of GAD. These findings highlight the importance of timely psychotherapeutic and psychopharmacological interventions in these individuals. The authors suggest mental health providers should be deployed during times of crisis to decrease the risk of developing mental illness.
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    Percepción de discriminación en un grupo de médicos generales colombianos durante la pandemia del COVID-19 y su relación con factores laborales y psicológicos
    (Universidad del Norte, 2020) Monterrosa-Castro, Álvaro; González-Sequeda, Andrea; Beltrán-Barrios, Teresa; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    Objetivo: Estimar la frecuencia de percepción de discriminación y su asociación con estrés laboral, ansiedad y miedo al COVID-19 en médicos generales colombianos. Métodos: Estudio transversal que perteneciente al proyecto Dinámicas Psicosociales Universitarias, con aval institucional de la Universidad de Cartagena. Un grupo de médicos generales colombianos fue invitado por redes sociales a diligenciar, los primeros cinco días de abril de2020, un formulario de Google Forms© con preguntas sobre miedo y opiniones respecto al COVID-19 con las herramientas Test de Estrés Laboral, Generalized Anxiety Disorder y Fear of COVID-19 Scale. El estudio fue anónimo y voluntario con aceptación de términos y consentimiento informado. Para el análisis de la información se conformaron dos grupos: con percepción de discriminación y sin percepción de discriminación, según respuesta a la pregunta “Haber tenido percepción de discriminación por su condición de médico”. Se realizó regresión logística entre percepción de discriminación con ansiedad, estrés laboral y miedo al COVID-19. Resultados: Participaron 531 médicos colombianos, la mitad entre 20-30 años; 207 (39 %) informaron percepción de discriminación. La ansiedad, estrés y miedo relacionados con la pandemia y la labor profesional fueron altamente prevalentes y más frecuentes en el grupo con percepción de discriminación (p<0.05). La presencia y severidad de ansiedad, estrés y miedo al COVID-19 se asociaron con mayor presencia de percepción de discriminación, mientras que sentirse protegido por sus superiores laborales se asoció con menor percepción de discriminación. Conclusión: Dos de cada cinco participantes informaron PPD; fenómeno social que se asoció con ansiedad, estrés y miedo durante la pandemia por COVID-19.
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    Los sesenta años de la píldora anticonceptiva: Una mirada panorámica a un hito de la medicina
    (Órgano Oficial de la Asociación de Ginecología y Obstetricia de Guatemala, 2020) Monterrosa-Castro, Álvaro; Grupo de investigación Salud de la Mujer
    A lo largo de la historia y a través de diferentes culturas, el hombre ha hecho notorio el deseo de controlar su fertilidad, sin dejar al azar la posibilidad de una gestación. Desde siempre ha buscado una anticoncepción eficaz: con fórmulas mágicas, alternativas del entorno, el recurso de las supersticiones y también con prácticas razonables producto del cúmulo de conocimientos relacionados con la reproducción. En mayo del fue aprobada en los Estados Unidos, la primera píldora anticonceptiva. Desde siempre ha sido la herramienta farmacológica de mayor estudio y ha evolucionado sustancialmente para ofrecer cada vez más eficacia, aunque la concentración y carga hormonal fuese cada vez menor. La píldora abrió el camino a la anticoncepción hormonal, pues fue creando espacio a otras vías de administración. Muchos hombres y mujeres de ciencia, muchísimas horas de investigación, una lucha permanente para romper paradigma y la participación directa e indirecta de millones de mujeres, están inscritas en la larga estela de la píldora anticonceptiva. El presente artículo hace una mirada panorámica al proceso que involucró aspectos científicos y sociales que antecedieron al nacimiento de la píldora. Esa diminuta tableta compuesta por esteroides sintéticos, que cambio al mundo y facilitó que la mujer diera un viraje en su vida y pudiese adoptar un rol diferente, que la llevaría a las posiciones sociales de productividad que hoy tiene.

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