Factores de éxito y fracaso en tratamientos endodónticos primarios: una revisión sistemática de la literatura

Abstract

El objetivo general de este trabajo monográfico fue determinar los factores de éxito y fracaso de los tratamientos endodónticos primarios, a partir de la revisión de literatura existente. Lo anterior, se buscó a través de la descripción de dichos factores según diversos autores y la exposición organizada de los puntos clave sobre los mismos. La metodología consistió en un estudio de tipo descriptivo, con enfoque cualitativo. Sin embargo, resultó ser un estudio de corte longitudinal, ya que hay poca o baja literatura existente sobre la categoría de estudio. Por lo tanto, la población fue documental y el tipo de fuentes fue secundaria, recopilada bajo las bases de datos de la Universidad de Cartagena (CLINICAL KEY), MED LINE, LILACS y Journal of Endodontics; utilizando conectores boleanos. Resultados. Como resultado de investigación, se obtuvo la revisión de treinta y seis (36) fuentes secundarias de datos, de las cuales se hizo énfasis en solo diez (15) de ellas para situarlas en el instrumento de recolección, permitiendo identificar en profundidad el objetivo principal, su metodología de estudio, sus resultados, discusión, conclusiones y limitaciones; en aras de extraer los factores de éxito y fracaso documentados por otros autores sobre los tratamientos endodónticos; con las otras veintiséis referencias se optó por conceptualizar constructos relevantes y utilizarlos para fundamentar la investigación. En conclusión, los factores de éxito identificados se resumen en i) un diagnostico efectivo y diferencial, ii) apertura cameral adecuada según el caso, iii) la conformación del conducto, iv) la obturación del conducto y v) el selle coronal; los cuales son determinantes a la hora de realizar tratamientos endodónticos primarios, ya que resulta fundamental tratar de manera integral al diente y a los tejidos que lo rodean. Por su parte, los factores de fracaso resultan muchas veces de una infección intrarradicular persistente o secundaria, así como también por factores no microbianos intrínsecos o extrínsecos. Por lo tanto, se cree que los factores de éxito y de fracaso aquí identificados deben ser difundidos ampliamente entre la comunidad científico – académica de la odontología y en especial de la endodoncia. En ese sentido, al final de este estudio se realiza una serie de recomendaciones de gran valor en este campo del saber con el fin de promover las buenas prácticas endodónticas.