Efectos morfínicos con diferentes dosis en anestesia epidural

Abstract

Se evaluó los efectos morfínicos con diferentes dosis en anestesia epidural en 3 grupos de pacientes sometidos a cirugía de hemiabdomen inferior utilizando dosis de 5.3 y 2 mgr. Respectivamente. Se comprobó que la mezcla de opiáceo + Bupivacaína disminuye el periodo de latencia de esta última permitiendo a la vez una mejor fijación del anestésico a las raíces nerviosas Se valoró el efecto analgésico post-operatorio en los 3 grupos de pacientes dando una durabilidad promedio de más o menos 22 horas y que en algunos fue completa dependiendo del grado de traumatismo quirúrgico. El mayor efecto indeseable fue la retención urinaria, la cual se presentó con todas las dosis, pero que cedió a cateterismo vesical; venciendo así y de una manera inmediata el espasmo del esfínter interno de la uretra. En muchos pacientes la micción fue espontanea; y en otro grupo fue necesario medios físicos térmicos a nivel de hipogastrio. Efectos indeseables como nauseas, vómitos y prurito, cuya incidencia disminuyo a medida que se disminuía la dosis Administrada se presentaron en todos los grupos de pacientes los cuales cedieron con la administración endovenosa de un antiemético y Benadryl I. M. y por lo que se conceptuó que esta técnica es un método efectivo, seguro y excepto de complicaciones peligrosas en el manejo de dolor post-operatorio y crónico.