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Caracterización de la anemia en pacientes infectados con helicobacter pylori atendidos en una institución de nivel ii – iii en el distrito de Cartagena, 2019-2020

Resumen en inglés

Introducción: Tanto la infección por Helicobacter pylori y la anemia por deficiencia de hierro (anemia ferropénica) son considerados problemas de salud pública, que afectan mayoritariamente a países en vía de desarrollo. Existen publicaciones con diferentes diseños metodológicos que documentan mayor severidad de la anemia y refractariedad al tratamiento cuando hay coexistencia con la infección por H. pylori. A nivel nacional la literatura existente es poca y las recomendaciones actuales de las guías de manejo que mencionan la relación entre la anemia ferropénica y la infección por H. pylori son adaptadas de guías internacionales que a su vez se basan en estudios realizados en países de otras latitudes, los cuales comparten características socioeconómicas y geográficas similares a las nuestras, pero difieren en cuanto a los aspectos étnicos, accesibilidad al sistema de salud y presentación de estas entidades clínicas. Dada la prevalencia elevada con la que cuenta Colombia de ambas patologías se realizó un estudio a nivel local que permitió caracterizar la anemia en los pacientes infectados con Helicobacter pylori, atendidos en una institución de segundo nivel en salud en el distrito de Cartagena. Objetivo: Caracterizar la anemia en los pacientes infectados con Helicobacter pylori, atendidos en una institución de segundo – tercer nivel de complejidad en salud en el distrito de Cartagena. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, con enfoque cuantitativo y cualitativo, el cual incluyó pacientes mayores de 18 años los cuales asistieron a consulta externa o fueron hospitalizados en una institución de Salud de Segundo nivel de complejidad del distrito de Cartagena, con diagnóstico disponible de infección por H. pylori en mucosa gástrica entre enero del 2019 hasta diciembre de 2020. La inclusión de los pacientes se realizó a partir de la disponibilidad de diagnóstico de infección por H. pylori a través de biopsia de mucosa gástrica (fuente secundaria). Se recogieron variables como, edad, genero, comorbilidades, intervenciones, síntomas relacionados con gastritis e infección por H. pylori y datos relacionados con el hemograma (fuente secundaria) para la realización de una clasificación adecuada de anemia y su severidad Resultados: Se incluyeron 989 pacientes a quienes se les realizó biopsia de estómago por endoscopia de vías digestivas, de los cuales el 61.1% (n=604) presentaron infección por H. pylori. De este número de pacientes, 240 tuvieron disponible resultado de hemoleucograma y se estableció que 69.2% (n=166) pacientes presentaban diagnóstico de anemia de los cuales 64 (38.6%) pacientes tuvieron disponibles pruebas de ferrocinética para determinar anemia ferropénica. El 32.3% (n=52) de los pacientes presentaron anemia leve, el 52.2% (n=84) anemia moderada, el 15.5% (n=25) restante anemia severa. De acuerdo con los resultados de hemograma y perfil ferrocinético, el 26.3% (n=87) de los pacientes tuvieron anemia microcítica y de los pacientes con disponibilidad de perfil ferrocinético (n=64), el 81.3% (n=52) tuvieron anemia por deficiencia de hierro. Conclusiones: Del grupo de pacientes infectados con Helicobacter pylori, un porcentaje importante presenta anemia y de este grupo, casi la totalidad corresponde a anemia ferropénica.