Evaluación comparativa de la capacidad de remoción del hidróxido de calcio de dos irrigantes: hipoclorito de sodio y ácido acético activados por ultrasonido. ensayo ex vivo.

Abstract

Introducción: El tratamiento endodóntico tiene como objetivo limpiar y desinfectar los conductos radiculares. La instrumentación y el uso de irrigantes por sí solos no eliminan en su totalidad el tejido pulpar residual o necrótico, por lo que se recomienda la activación del irrigante. En casos de lesiones apicales presentes o persistentes, se recomienda el uso de medicación intraconducto para potenciar la eliminación de microorganismos. Objetivo: comparar la capacidad de remoción del hidróxido de calcio utilizando hipoclorito de sodio y ácido acético, ambos activados mediante ultrasonido pasivo en EM y SEM. Metodología: estudio experimental ex vivo con diseño aleatorizado, aplicando ambos irrigantes en premolares unirradiculares previamente medicados y analizando los residuos remanentes con microscopía electrónica de barrido. Resultados: ambos irrigantes lograron una remoción parcial del hidróxido de calcio, siendo el ácido acético ligeramente más eficaz, especialmente en el tercio apical. Conclusión: el ácido acético representa una alternativa viable y efectiva al hipoclorito de sodio en procedimientos de limpieza intracanal cuando se aplica con activación ultrasónica.

Introduction: Endodontic treatment aims to clean and disinfect the root canals. Instrumentation and the use of irrigating solutions alone do not completely remove residual or necrotic pulp tissue; therefore, irrigant activation is recommended. In cases of existing or persistent apical lesions, intracanal medication is advised to enhance the elimination of microorganisms. Objective: To compare the calcium hydroxide removal capacity of sodium hypochlorite and acetic acid, both activated using passive ultrasonic irrigation, assessed under stereomicroscopy (EM) and scanning electron microscopy (SEM). Methodology: An ex vivo experimental study with a randomized design was conducted, in which both irrigants were applied to previously medicated single-rooted premolars. Remaining residues were analyzed using scanning electron microscopy. Results: Both irrigants achieved partial removal of calcium hydroxide, with acetic acid being slightly more effective, particularly in the apical third. Conclusion: Acetic acid represents a viable and effective alternative to sodium hypochlorite for intracanal cleaning procedures when applied with ultrasonic activation.