Coinfecciones frecuentes en el curso de la COVID-19: una revisión narrativa

Abstract

Introducción: desde el inicio de la pandemia, se han reportado múltiples infecciones coexistentes por virus, bacterias y hongos en pacientes con COVID-19. Estos agentes pueden significar un factor de riesgo para los resultados adversos de la COVID-19, además de aumentar las dificultades de diagnóstico, tratamiento y pronóstico de esta enfermedad. Objetivo: realizar una revisión en la literatura con el fin de determinar cuáles son los agentes patógenos más frecuentes en las distintas coinfecciones asociadas a la COVID-19. Métodos: se realizó una revisión en la literatura médica a través de búsquedas electrónicas en las bases de datos como PubMed, MedLine, y SciELO. Se incluyeron artículos originales, revisiones sistemáticas y metanálisis tanto en español e inglés que contenían información relevante para asociar las coinfecciones entre el SARS-Cov-2 y algún otro agente infeccioso. Conclusión: entre las distintas coinfecciones asociadas a COVID-19, las virales son las más frecuentes entre las cuales se destacan las de, virus de la influenza, virus sincitial respiratorio y rinovirus/enterovirus, seguidas por las de etiología bacteriana donde resaltan los gramnegativos E. coli y P. aeruginosa, y los grampositivos S. aureus y S. pneumoniae, y en menor proporción las coinfecciones micóticas por Candida spp., y Aspergillius spp.

Introduction: since the onset of the pandemic, multiple coexisting viral, bacterial and fungal infections have been reported in patients with COVID-19. These agents may pose a risk factor for adverse outcomes in COVID-19, as well as increasing the difficulties of diagnosis, treatment and prognosis of this disease. Objective: to conduct a literature review to determine the most frequent pathogens in the different co-infections associated with COVID-19. Methods: a review of the medical literature was carried out through electronic searches in databases such as PubMed, MedLine, and SciELO. Original articles, systematic reviews and meta-analyses in both Spanish and English that contained relevant information to associate co-infections between SARS-Cov-2 and some other infectious agents were included. Conclusions: among the different coinfections associated with COVID-19, viral co-infections are the most frequent, with influenza viruses, respiratory syncytial virus and rhinovirus/enterovirus being the most frequent, followed by those of bacterial etiology with gram-negative E. coli and P. aeruginosa, and gram-positive S. aureus and S. pneumoniae, and to a lesser extent fungal co-infection with Candida spp and Aspergillius spp.