Valor pronóstico del Delta de Cloro en la mortalidad por sepsis en unidad de cuidados intensivos de la ESEHUC 2023-2024

Abstract

Valor pronóstico del Delta de Cloro en la mortalidad por sepsis en pacientes de cuidados intensivos de la ESEHUC 2023-2024 En UCI la prevalencia de pacientes sépticos es alta. Entre los factores asociados a mortalidad en pacientes sépticos se encuentran: edad, puntuación más alta en la escala de fisiología aguda simplificada II, enfermedad cardíaca crónica, requerimiento de ventilación mecánica o terapia de reemplazo renal. El ΔCl- se ha propuesto como un factor de riesgo. En nuestro medio no existe información al respecto. El objetivo del estudio es evaluar el valor predictivo del ΔCl- en la mortalidad pacientes sépticos. Se realizó medición del ΔCl- medido después de 24 horas con punto de corte ≥ 4 mEq/L como factor de riesgo para mortalidad. Se llevo a cabo un estudio observacional analítico. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de sepsis ingresados en UCI. Se midió el nivel de Cloro sérico al ingreso y a las 24 horas. Los pacientes fueron seguidos a lo largo del tiempo. Se evaluaron 31 pacientes: 19(61,3%) fueron hombres. La edad promedio fue de 63,3 (±19) años. Diez pacientes (32,2%) fallecieron. El foco pulmonar se identificó como fuente de la sepsis 14(45,1%). Respecto a predecir mortalidad el rendimiento del ΔCl- reportó especificidad del 71.4% y sensibilidad de 20.0%. El ΔCl- tiene limitaciones para predicción de mortalidad de pacientes en UCI. En este estudio, se observó que los incrementos en los niveles de Potasio y BUN tienen asociación significativa con un aumento en la mortalidad.