Efectos del telmisartán en el metabolismo de lípidos y glucosa: influencia en la prevención de enfermedades metabólicas y cardiovasculares

Abstract

Introducción: el telmisartán es un antagonista selectivo de los receptores de angiotensina II tipo 1, utilizado principalmente para tratar la hipertensión arterial. Además de su efecto antihipertensivo, ha demostrado beneficios en el metabolismo de lípidos y glucosa, lo que le otorga un potencial terapéutico en trastornos como el síndrome metabólico y la diabetes tipo 2. Objetivo: describir en detalle los efectos del telmisartán sobre el metabolismo de los lípidos y la glucosa, destacando su papel como modulador de los receptores PPARγ y su influencia en la apolipoproteína E. Métodos: se realizó una revisión narrativa de la literatura en bases de datos como PubMed y Science Direct. Se incluyeron estudios en inglés y español sobre la relación de telmisartán con el metabolismo de lípidos y glucosa. De los 42 artículos iniciales, 33 cumplieron los criterios de inclusión, excluyéndose aquellos con más de 15 años de antigüedad y duplicados. Resultados: telmisartán modula la expresión de apoE, promoviendo la eliminación de lípidos y reduciendo el riesgo de aterosclerosis. Además, su activación parcial de los receptores PPARγ mejora la oxidación de ácidos grasos y la sensibilidad a la insulina, previniendo la acumulación de grasa hepática. Estos efectos son esenciales para mejorar el perfil lipídico y glucémico en pacientes con dislipidemias y diabetes tipo 2. Conclusión: Telmisartán no solo controla la hipertensión, sino que también mejora el metabolismo de lípidos y glucosa, siendo una opción terapéutica valiosa en la prevención de enfermedades metabólicas y cardiovasculares.

Introduction: telmisartan is a selective angiotensin II type 1 receptor antagonist, primarily used to treat arterial hypertension. In addition to its antihypertensive effects, it has shown benefits in lipid and glucose metabolism, giving it therapeutic potential in conditions such as metabolic syndrome and type 2 diabetes. Objective: To describe in detail the effects of telmisartan on lipid and glucose metabolism, highlighting its role as a modulator of PPARγ receptors and its influence on apolipoprotein E. Methods: a narrative literature review was conducted using databases such as PubMed and Science Direct. Studies in English and Spanish addressing the relationship of telmisartan with lipid and glucose metabolism were included. Of the initial 42 articles, 33 met the inclusion criteria, excluding those older than 15 years and duplicates. Results: telmisartan modulates apoE expression, promoting lipid clearance and reducing the risk of atherosclerosis. Additionally, its partial activation of PPARγ receptors enhances fatty acid oxidation and insulin sensitivity, preventing hepatic fat accumulation. These effects are crucial in improving lipid and glycemic profiles in patients with dyslipidemia and type 2 diabetes. Conclusions: telmisartan not only controls hypertension but also improves lipid and glucose metabolism, making it a valuable therapeutic option for the prevention of metabolic and cardiovascular diseases.