Evaluar los efectos de la nimesulida con y sin corticoides midiendo los niveles de IL-6, leptina y VSG como marcadores de inflamación post exodoncia de terceros molares impactados

Abstract

Evaluar los efectos de la nimesulida con y sin corticoides midiendo los niveles de il-6, leptina y VSG como marcadores de inflamación post exodoncia de terceros molares impactados. Metodología: modelo de estudio de es cuasiexperimental, se asignaron dos grupos de estudio a los cuales se le realizó exodoncia de un tercer molar inferior en pacientes de la clínica Odontológica Total 22 IPS de la ciudad de Cartagena. Al grupo A, se le suministró terapia farmacológica con nimesulida 100 mg inmediatamente terminado el procedimiento con un comprimido cada 12 horas por 72 horas. Al grupo B nimesulida 100 mg de igual manera que el grupo A, más Dexamentasona Ampolla IM 4mg inmediatamente terminado el procedimiento dosis única. Los fármacos fueron del mismo laboratorio farmacéutico, se tomaron muestras de sangre antes del procedimiento quirúrgico y otra a las 72 horas después de la cirugía y se midieron los niveles de IL-6, leptina y velocidad de sedimentación globular. Las muestras fueron procesadas y realizadas por un operador certificado. El análisis de los datos se realizó con el software estadístico GraphPad Prism versión 9.5.1.733 (2023). Resultados: Se observó distribución normal de los datos utilizando la prueba de Shapiro Wilks, Kolmogorov Smimov y Agostino, hicieron parte del estudio 28 pacientes, de los cuales el 64% fueron de sexo femenino, la edad promedio fue de 23 años, 10 pacientes hicieron parte del grupo A y 18 pacientes del grupo B. Los niveles de los marcadores inflamatorios como la IL-6 y VSG, aumentan después de la extracción de un tercer molar inferior, reportando valores estadísticamente significativos en ambos grupos (P= 0,0114 y P=0,0021) respectivamente. El marcador leptina no arrojó diferencias estadísticas significativas. Con relación a la terapia farmacológica y los valores de IL-6 entre el grupo A y grupo B después de la cirugía, se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas. siendo el grupo B el de mayor aumento (P=0,0049). Conclusión: Los niveles de IL-6, leptina y VSG, aumentan después de la extracción de un tercer molar inferior, siendo la IL-6 y VSG los marcadores más determinantes. La leptina tuvo un ligero aumento sin significancia estadística. En el tratamiento farmacológico entre el grupo A y el grupo B después de la cirugía, se encontró aumento significativo de los valores de IL-6 en el grupo B. Diferencias estadísticamente significativas en el marcador IL-6, siendo el grupo B el de mayor aumento.