Neurocirugia

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  • PublicaciónAcceso abierto
    Caracterización clínica, imagenológicos y complicaciones posterior a radiocirugía estereotáxica en pacientes con meningioma intracraneal
    (Universidad de Cartagena, 2021) Dorado Melo, Marco Tulio; Molina Olier, Osvaldo ; Cuadrado Cano, Bernarda
    Los meningiomas son los tumores primarios intracraneales más comúnmente encontrados en el adulto, correspondiendo a un tercio de todas las neoplasias del sistema nervioso central. La radiocirugía estereotáxica plantea una alternativa terapéutica para los pacientes con meningiomas, en los cuales los riesgos de anestesia y cirugía sobrepasan ampliamente el beneficio de la intervención y también como terapia adyuvante posterior a la intervención quirúrgica de resección parcial de meningiomas. Objetivo: Determinar las características clínicas, imagenológicas y complicaciones posterior al procedimiento de radiocirugía estereotáxica en pacientes con diagnóstico de meningioma intracraneal en el periodo 2012 a 2018 en el Hospital Neurológico de la ciudad de Cartagena de Indias. Métodos: Diseño de tipo observacional descriptivo, retrospectivo y transversal centrado en la revisión de historias clínicas sistematizadas. Se midieron variables socio-demográficas, clínicas, imagenológicas, quirúrgicas, de radiación y complicaciones. Se realizó un análisis univariado y bivariado, comparando las variables clínicas de imagen y de irradiación versus la presencia de complicaciones postoperatorias, aplicándose la prueba de Chi Cuadrado con corrección de Yates o test exacto de Fisher con una significancia estadística de <0.05. Resultados: Treinta y seis pacientes fueron identificados con meningiomas intracraneales y radiocirugía estereotáxica, El promedio de edad fue 60,2 +/- 9,8 años, el 88% del género femenino, el 75% de estratos socioeconómicos 1,2 y 3, un 55% residente en la Ciudad de Cartagena y con antecedente de hipertensión arterial crónica (20%). La manifestación preoperatoria más frecuente fue el déficit de pares craneales (41%) seguido por cefalea (38%) y convulsión de novo (8%), mientras que, en el seguimiento posterior a la intervención, el hallazgo clínico más encontrado fue el déficit de pares craneales (36,1%) seguido por cefalea (25%) con un 19,4% asintomáticos. El meningioma se presentó con mayor frecuencia en la base del cráneo con un 58,3%, seguido con iguales porcentajes (11,1%) en zona parasagital, falx cerebral y convexidad, por ultimo 5% a nivel intraventricular. La ubicación más frecuente en la base de cráneo fue a nivel del ala esfenoidal y la región petroclival. El promedio de dosis de irradiación en rangos más encontrada fue de 11 a 15 Grays (91%) y el tamaño promedio de la lesión irradiada fue 25mm ,17±8,22mm en diámetro. En el seguimiento radiológico con resonancia cerebral 15 meses posterior a la intervención demostró que el 65% de los pacientes permaneció estable en el tamaño de la lesión y un 35% redujo los diámetros sin ningún caso con 8 crecimiento de la lesión. Las complicaciones más frecuentes fueron alopecia en 8,4% de la población, edema cerebral (5,6%) y radionecrosis (5,6%). Conclusión: El seguimiento clínico e imagenológico de los pacientes sometidos al procedimiento demuestran los buenos resultados proporcionados por la radiocirugía estereotáxica, principalmente control en los diámetros del tumor y estabilidad clínica sin nuevo deterioro neurológico. Las complicaciones más comunes encontrados son el edema peritumoral y la radionecrosis, ambas con presentación mayor en meningioma ubicados en la convexidad y parasagital
  • PublicaciónAcceso abierto
    Uso de caveolina 1 como predictor de riesgo para recurrencia en pacientes con meningioma en la ciudad de Cartagena
    (Universidad de Cartagena, 2017) Remolina López, Anderson Julian; Piña Cabrales, Sandra Milena ; Tuñón Pitalua, Martha Cecilia ; Ramos Clason, Enrique Carlos
    La siguiente investigación Se pretende presentar la caveolina 1 como una forma de predecir recidiva de meningiomas
  • PublicaciónAcceso abierto
    Caracterización de los pacientes con lesiones vasculares cerebrales traumáticas que requirieron tratamiento endovascular durante enero de 2010 y enero de 2015
    (Universidad de Cartagena, 2017) Pinzón Rodríguez, Cesar Augusto; Almeida Pérez, Rafael; Ramos Clason, Enrique Carlos
    Dentro de esta investigación, se busca caracterizar los pacientes que presentan lesiones vasculares cerebrales y antecedente de trauma craneoencefálico, que ingresaron al servicio de Neurocirugía endovascular entre Enero de 2010 y Enero de 2015.
  • PublicaciónAcceso abierto
    Eficacia analgésica posoperatoria y de discapacidad por dolor lumbar en pacientes sometidos a discectomía lumbar a quienes se les mostró la hernia extirpada : Un ensayo clínico controlado aleatorizado
    (Universidad de Cartagena, 2017) González López, Gilberto; Piña Cabrales, Sandra Milena ; Ramos Clason, Enrique Carlos
    En este trabajo de investigación se observa la necesidad de estimar la eficacia analgésica posoperatoria de mostrar los fragmentos de hernia discal extirpados a los pacientes sometidos a discectomía y comparar la discapacidad por dolor lumbar preoperatoria y posoperatoria.
  • PublicaciónAcceso abierto
    Patología dual en epilepsia del lóbulo temporal
    (Universidad de Cartagena, 2013) Lozano Tangua, Carlos; Monterrosa-Castro, Alvaro; Benedetti Isaac, Juan Carlos; Yepes Barreto, Ismael ; Tuñón Pitalua, Martha Cecilia
    La siguiente investigación tiene como fin caracterizar la población con patología dual en ELT intervenidos quirúrgicamente en el hospital neurológico de la FUCCEEN – FIRE e identificar factores pronósticos para el control de crisis
  • PublicaciónAcceso abierto
    Eficacia de la progesterona en el manejo agudo del trauma cráneo encefálico moderado y grave: revisión sistemática y meta análisis de ensayo clínico aleatorizados y controlados
    (Universidad de Cartagena, 2015) Preciado Mesa, Edgar; Sabogal Barrios, Rubén ; Alcalá Cerra, Gabriel ; Paternina Caicedo, Ángel
    El objetivo principal de este proyecto es determinar si el uso de progesterona es efectivo para disminuir la mortalidad y mejorar los desenlaces funcionales en pacientes con trauma cráneo-encefálico. Se realizó una revisión sistemática con meta-análisis siguiendo los lineamientos de la declaración PRISMA. La calidad metodológica se evaluó mediante la escala de Jadad. Los desenlaces evaluados fueron mortalidad y desenlaces funcionales. Los resultados se presentaron como riesgo relativo combinado con el intervalo de confianza del 95%. La calidad de la evidencia fue evaluada mediante las recomendaciones de la declaración GRADE.
  • PublicaciónAcceso abierto
    Epidemiología, diagnóstico y tratamiento del mielomeningocele en el Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja de Cartagena
    (Universidad de Cartagena, 2011) De La Rosa Manjarrez, Ginna; Domínguez De La Ossa, Leonardo
    Dentro de esta investigación, se busca determinar las características epidemiológicas, clínicas, el diagnósticos y el tratamiento de los pacientes con mielomenigocele
  • PublicaciónAcceso abierto
    Pronóstico clínico en los pacientes sometidos a intervenciones por hernias discales recurrentes
    (Universidad de Cartagena, 2011) Celemín Nieto, Alejandro; Llamas Cano, Fredy
    El presente trabajo de investigación tiene como objetivo conocer cuál es la estadística en nuestra población, y su resultado funcional en esta patología.
  • PublicaciónAcceso abierto
    Defectos del tubo neural en Cartagena de Indias creación de base de datos: Neurobase - UDC
    (Universidad de Cartagena, 2010) Moscote Salazar, Luis Rafael; Domínguez De La Ossa, Leonardo; López Rivas, Elizabeth
    Dentro de esta investigación, se busca crear una base de datos eficiente que permita el procesamiento de la información de los pacientes con defectos del tubo neural en la ciudad de Cartagena de Indias.

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