Ciencias Biomédicas Vol.8, núm. 2 (2019)

URI permanente para esta colecciónhttps://hdl.handle.net/11227/11101

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    PublicaciónAcceso abierto
    Endometritis xantogranulomatosa asociada a carcinoma escamocelular de cérvix: presentación de un caso y revisión de la literatura
    (Universidad de Cartagena, 2019) Pérez Montiel, Camilo; Murillo Salas, María; Redondo Bermúdez, César; Redondo de Oro, Katherine
    Introducción: la endometritis xantogranulomatosa es un proceso inflamatorio raro del endometrio, que se caracteriza por la presencia de abundantes histiocitos espumosos asociados a células inflamatorias mixtas. La importancia de este hallazgo histopatológico es su asociación con neoplasias malignas de origen endometrial y cervical, por lo cual el patólogo debe realizar un correcto abordaje morfológico e inmunohistoquímico. Se presenta un caso de endometritis xantogranulomatosa asociado a carcinoma escamocelular mal diferenciado de cérvix. Caso Clínico: paciente femenina de 75 años de edad, con cuadro clínico de seis meses de evolución caracterizado por salida de líquido claro por genitales externos asociado a dolor pélvico intermitente. Ecográficamente se observa aumento de tamaño del útero, a expensas de acumulación de líquido con un volumen de 700 cc y estenosis cervical. Se realiza biopsia endometrial guiada por histeroscopia con reporte histopatológico e inmunohistoquímico de endometritis xantogranulomatosa asociado a carcinoma escamocelular mal diferenciado de cérvix. Conclusión: la endometritis xantogranulomatosa es un hallazgo histopatológico poco frecuente en el endometrio, lo cual es un reto diagnóstico para el patólogo debido a la asociación con neoplasias malignas de origen endometrial y cervical.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Uso del té verde como coadyuvante en tratamientos odontológicos: revisión narrativa
    (Universidad de Cartagena, 2019) Porto Puerta, Iván; Porto Puerta, Sebastián; Meñaca Guerrero, Lorena; Porto Cortés, Iván; Díaz Caballero, Antonio; Vásquez Viana, María
    Introducción: el consumo del té verde ha aumentado recientemente en países occidentales, esto debido a sus beneficios sistémicos y localizados en cavidad bucal. Sus principales componentes activos como catequinas y polifenoles tienen efectos antioxidantes, anticarcinogénicos, antibióticos y antiimflamatorios. Su uso coadyuvante en tratamientos odontológicos surge ante la necesidad de evitar efectos adversos de sustancias comúnmente usadas y de mejorar los resultados de estos. Objetivo: describir los efectos benéficos del té verde en la cavidad bucal y su forma de uso en la odontología. Metodología: revisión de la literatura, los documentos fueron identificados mediante la búsqueda en bases de datos de alto impacto, se incluyeron investigaciones originales, casos clínicos, revisiones literarias y libros. No se aplicaron restricciones en el idioma ni en el tiempo de publicación. Resultados: se resalta la acción antibiótica contra bacterias periodontopatógenas y cariogénicas del té verde, su efecto antiinflamatorio y cicatrizante en cirugía oral y maxilofacial, actúa además como quimiopreventivo, es eficaz contra diversas patologías orales, facilita también la adhesión de restauraciones y de aparatología de ortodoncia, entre otros beneficios. Conclusiones: de acuerdo con la literatura encontrada el té verde puede ser un coadyuvante en tratamientos odontológicos, llevándolos a alcanzar mejores resultados. Sin embargo, se sugieren aumentar en número y calidad las investigaciones en este campo
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    PublicaciónAcceso abierto
    Intoxicación paralítica por moluscos, revisión del tema
    (Universidad de Cartagena, 2019) Manrique-Julio, Elin Yohana; Palacio-Villalba, Belkis; Manotas-Castellar, Marco Aurelio; Rudas-Arrieta, Margaret; Segura-Posada, Jhon Jairo
    Introducción: la intoxicación paralítica por moluscos es una enfermedad neurotóxica ocasionada por el consumo de moluscos contaminados por saxitoxina y sus derivados La neurotoxicidad se debe a la acción de la toxina sobre canales de calcio bloqueando la excitación neuromuscular. El tratamiento es sintomático, consiste en medidas de soporte hemodinámico y ventilatorio. En Colombia no se han reportado casos de intoxicación en humanos, pero en los últimos años el género Alexandrium ha sido detectado en muestras de agua provenientes de mareas rojas. Es necesario el monitoreo de las zonas de pesca o bancos de moluscos en Colombia para analizar la presencia de la biotoxina. Objetivo: conocer el comportamiento de la saxitoxina en la intoxicación paralítica por moluscos. Métodos: se realizó una revisión temática, para la cual se llevó a cabo una búsqueda electrónica en las bases de datos Sciencedirect y Scopus, y mediante el motor de búsqueda Google Académico, fueron adquiridos en texto completo, revisados y citados a lo largo de la presente revisión. Resultados: se obtuvieron 50 artículos, de los cuales, 27 fueron considerados pertinentes, dichos estudios fueron adquiridos en texto completo, revisados y citados a lo largo de la presente revisión. Conclusión: la intoxicación paralítica por moluscos puede afectar seriamente la salud humana, por tal motivo, y puesto que el género Alexandrium ha sido detectado en nuestros mares, se hace necesario el monitoreo de las aguas costeras donde se cultivan o pescan moluscos. Además, se hace necesario regular los límites permitidos de saxitoxinas en productos del mar.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Factores de riesgo asociados a enfermedad renal crónica en pacientes con infección por VIH
    (Universidad de Cartagena, 2019) Cabrales Dajil, Heriberto José; De la Vega del Risco, Fernando; Coronado Daza, Jorge
    Introducción: Los avances en la terapia antirretroviral han convertido la infección por VIH en una enfermedad crónica, en consecuencia, se han tornado relevantes patologías relacionadas con el virus, el tratamiento y el envejecimiento, una de ellas es la Enfermedad Renal Crónica (ERC), cuya prevalencia se ha incrementado. Objetivo: Establecer factores de riesgo asociados al desarrollo de ERC, en pacientes infectados por VIH, en terapia antirretroviral de gran actividad, en la ciudad de Cartagena. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, con pacientes asistentes a terapia antirretroviral, entre enero y diciembre de 2017. La función renal fue determinada por Tasa de Filtración Glomerular Estimada (TFGe) mediante ecuación CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) y determinación de albuminuria por cuantificación de relación albumina y creatinina en orina aislada. La ERC se definió como una TFGe menor o igual a 60 ml/min/1,73m2, por un período de, al menos, tres meses. Se utilizó un modelo de regresión logística para estimar los efectos de diversas variables en el desarrollo de ERC. Resultados: Fueron incluidos 267 pacientes, mediana de edad 41 años, mediana del tiempo desde el diagnóstico de VIH, y duración de la TARGA de 4,8 y 4,5 años, respectivamente. Prevalencia de HTA de 8.2% y Diabetes mellitus de 2.9%. La ERC fue diagnosticada en 3.7% de la población y luego del ajuste, el factor de riesgo asociado fue la edad ≥52 años (OR=14,04 (IC 95% 2,90 – 67,95)). Conclusiones: La prevalencia de ERC en pacientes infectados con VIH es alta, con respecto a la población general. La edad se encontró relacionada al desarrollo de ERC.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Resonancia magnética frente a la histopatología en el diagnóstico de neoplasias cerebrales
    (Universidad de Cartagena, 2019) López Sierra, Sandra; Cuadrado Cano, Bernarda; Segovia Fuentes, Javier
    Introducción: En Colombia se presentan aproximadamente 3,4 casos de neoplasias cerebrales por 100.000 personas-año. En su diagnóstico la resonancia magnética (RM) juega un papel significativo, pues puede aportar información importante al evaluar las lesiones y realizar un planeamiento quirúrgico; por ello, es crucial que sea adecuadamente interpretada y una de las maneras de verificarlo es la correlación radiopatológica. Objetivo: Identificar el desempeño de la RM utilizada para el diagnóstico de las neoplasias cerebrales de mayor frecuencia en la E.S.E Hospital Universitario del Caribe (H.U.C.) desde 2013 a 2018 y compararla con la histopatología como prueba de oro. Métodos: Se desarrolló un estudio de prueba diagnóstica en 43 pacientes con neoplasias cerebrales en el H.U.C. Se utilizaron datos del reporte imagenológico, histopatológico y la historia clínica evaluándose variables sociodemográficas, clínicas, imagenológicas y patológicas. Se determinaron diferencias estadísticas entre el diagnóstico radiológico y las demás variables frente a la histopatología. Se determinaron sensibilidad, especificidad, VPP y VPN, cociente de probabilidad positivo y negativo y exactitud global para la RM considerando la histopatología como la prueba de oro. Resultados: La RM fue más sensible en los casos de meningioma y astrocitoma de bajo grado, fue muy específica para el glioblastoma. En general la RM presentó buenos índices de exactitud diagnóstica. En todos los casos se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la RM y la histopatología. Conclusiones: En el H.U.C. la RM presenta buen desempeño a la hora de diagnosticar tumores cerebrales, en especial los astrocitomas de bajo grado y los meningiomas y en menor grado para los glioblastomas y las lesiones metastásicas.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Resultados clínicos luego de la administración de albúmina en pacientes con desnutrición severa
    (Universidad de Cartagena, 2019) Cano Durán, Larissa; Muñoz Álvarez, Nelson; Durán Lengua, Marlene
    Introducción: la desnutrición infantil sigue siendo un problema de gran magnitud a nivel mundial, fundamentalmente para la población menor de 5 años en los países en vías de desarrollo, constituyendo un tercio del total de las causas de muertes en niños. Objetivo: describir los resultados clínicos de la aplicación de albúmina en pacientes con desnutrición severa en el Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja (HINFP). Métodos: se realizó un estudio prospectivo en el cual participaron pacientes pediátricos que asistieron al HINFP, se valoró su estado nutricional mediante medidas antropométricas y marcadores clínicos como frecuencia cardíaca y respiratoria, tensión arterial, estancia hospitalaria, ingreso a UCI y muerte. Las evaluaciones fueron seriadas durante la estancia hospitalaria para describir la evolución clínica secundaria a manejo intrahospitalario con albúmina. Las comparaciones entre los grupos se hicieron a través de la prueba Chi2 o el test de Fisher, con el programa Epi Info V.7.2.0.1. Resultados: se analizaron 25 pacientes pediátricos, 56% de sexo masculino. El tratamiento con albúmina fue administrado al 48% de los pacientes, dentro de los signos de desnutrición severa el edema se observó en el 91,7% de los pacientes tratados con albúmina y en el grupo no tratado fue del 46.2%, p=0,0446, la emaciación fue observada entre los grupos en 16,7% y 30,8% respectivamente, p=,07219, el 100% de los pacientes egresaron vivos. Conclusión: no se evidenciaron diferencias signifcativas entre los pacientes tratados con albúmina y quienes no se le administró el tratamiento, se recomienda realizar estudios con una muestra mayor
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    PublicaciónAcceso abierto
    Adherencia farmacológica en relación con funcionalidad familiar en el tratamiento ambulatorio de pacientes con esquizofrenia, depresión y trastorno bipolar
    (Universidad de Cartagena, 2019) Burbano López, Adriana Lucía; Ayola Gómez, Christian; Ramos Clason, Enrique Carlos
    Introducción: la escasez de estudios epidemiológicos acerca de las características clínicas y farmacológicas de pacientes con enfermedades mentales manejados de forma ambulatoria a nivel nacional y local, acarrea un insuficiente conocimiento médico para realizar un seguimiento eficaz en el manejo de patologías tan comunes en psiquiatría como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la depresión. Objetivo: caracterizar clínica y farmacológicamente a pacientes ambulatorios manejados en una clínica psiquiatrica en Cartagena, e identificar si hay relación entre la adherencia farmacológica, tipo de diagnóstico y grado de disfunción de familiar. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal con 160 pacientes ambulatorios mayores de 18 años y menores de 65 años diagnosticados con esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión, a quienes se les aplicó un cuestionario de características clínico-farmacológicas, el cuestionario de Morisky-Green y el Test de Apgar Familiar. Resultados: el 68,1% de los encuestados refirieron conocer su diagnóstico psiquiátrico, el principal diagnóstico fue el trastorno afectivo bipolar (35,6%), seguido de la esquizofrenia (34,4%) La aplicación del APGAR familiar mostró una frecuencia de familia disfuncional en el 36,3%, La escala de Morisky Green mostró una no adherencia total al tratamiento de 53,8%. Al comparar la frecuencia de diagnósticos, funcionalidad familiar, estratificado, por grupos de pacientes con y sin adherencia al tratamiento, no se observaron diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Se encontró un alto porcentaje de no adherencia farmacológica y la gran mayoría reportó tener familias funcionales. Sin embargo, no se encontró relación estadísticamente significativa entre la adherencia al tratamiento, el tipo de diagnóstico ni el grado de disfunción familiar.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Características anatomopatológicas del carcinoma papilar de tiroides en especímenes con y sin tiroiditis linfocítica crónica
    (Universidad de Cartagena, 2019) Osorio Covo, Carlos; Ballestas Barrera, Jorge; Martínez Castro, Jorge; Acevedo Meza, Zully; Barrios Castellar, Diego; Herrera Sáenz, Francisco; Redondo Bermúdez, Cesar; Redondo De Oro, Katherine
    Introducción: La hipótesis que sugiere asociación entre el Carcinoma Papilar de Tiroides (CPT) y la Tiroiditis Linfocítica Crónica (TLC) sigue generando debate en la actualidad. Estudios retrospectivos sugieren que el comportamiento biológico del CPT asociado a TLC es menos agresivo en comparación con el CPT no asociado a TLC. Objetivo: Comparar las características anatomopatológicas del CPT en pacientes con y sin TLC en la E.S.E. Hospital Universitario del Caribe durante el periodo 2008 - 2018. Métodos: Se realizó un estudio analítico, de medición transversal y temporalidad retrospectiva. Se documentó el género, la edad, el diagnóstico de TLC y CPT en especímenes quirúrgicos productos de tiroidectomías en la E.S.E. Hospital Universitario del Caribe durante el periodo 2008 - 2018. Se comparó el subtipo histológico, el tamaño tumoral, la frecuencia de angioinvasión, la frecuencia de extensión tumoral extratiroidea, la focalidad, la frecuencia de metástasis cervicales y la frecuencia de metástasis a distancia en pacientes con y sin TLC. Resultados: La población de estudio estuvo conformada por 177 pacientes, 151 mujeres (85.3%) y 26 hombres (14.7%), con una edad promedio de 45.8 ± 14.9 años. La frecuencia de pacientes con coexistencia de CPT y TLC fue de 23.7%, correspondiente a 42 pacientes. La probabilidad de identificar un subtipo histológico (OR 0.602, IC95% 0.291-1.223), un tamaño tumoral especifico (OR 0.596, IC95% 0.280-1.270), angioinvasión (OR 0.625 IC95% 0.222-1.756), extensión tumoral extratiroidea (OR 0.559 IC95% 0.216-1.450), una focalidad tumoral especifica (OR 0.976, IC95% 0.444-2.143) y compromiso ganglionar (OR 1.281, IC95% 0.600- 2.736), no estuvo asociada con la presencia de TLC en el espécimen quirúrgico.

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