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Costos económicos de la resistencia antimicrobiana en Cartagena De Indias, Colombia

Resumen

Objetivo: Determinar los costos económicos de la Resistencia Antimicrobiana (RAM) en Cartagena de Indias, Colombia. Método: El presente estudio es una evaluación económica parcial. Los costos económicos de la RAM en Cartagena se estimaron desde la perspectiva del sistema de salud. El universo poblacional fueron pacientes con antecedentes de hospitalización en cualquiera de los hospitales de mediana y/o alta complejidad de Cartagena de Indias, que presentaron infecciones intrahospitalarias durante 2008 – 2010. Como muestra, se seleccionaron al Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja y Hospital Bocagrande. Se revisaron registros clínicos de pacientes que egresaron y cumplieron con los criterios de inclusión. Los datos se extrajeron de registros clínicos de la base de datos de los dos hospitales seleccionados, mediante la aplicación de un formulario de recolección de información previamente diseñado. Para la estimación de los costos económicos se utilizaron técnicas de micro y macro-costeo. Resultados: Se analizaron 171 pacientes con RAM. La estancia hospitalaria promedio fue 12, 2 días (I.C 95%. 9,7-14,9 días). Se observa que 37% (64) de los pacientes pertenecen al grupo de gérmenes Gram negativos no fermentadores. De los 171 pacientes incluidos en el estudio se refleja un costo total directo de atención de $ 1,599,565,025, con un costo promedio por paciente asociado a la RAM de $9,354,181 (I.C. 95%. $6,121,917 - $12,586,445). Conclusiones: La Resistencia Antimicrobiana-RAM- es un problema de salud pública que afecta a la ciudad de Cartagena de Indias, Colombia. Los hombres son los más propensos a responder a la -RAM- y los que más estancias hospitalarias representan. La población más vulnerable a dicho problema es la población Infantil con un rango de edad de 5 años o menos, alcanzando estancias hospitalarias de 10,31 días (I.C. 95% entre 8 a 12 días). El año que más representó estancia hospitalaria fue el 2010 con 66 pacientes asociados con -RAM- y 394 días de estancia en total. Este es el primer estudio en la ciudad de Cartagena de Indias que describe los costos económicos de la resistencia antimicrobiana asociada a las distintas Infecciones Intrahospitalarias.