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Monterrosa-Castro, Alvaro

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  • PublicaciónAcceso abierto
    Factores de riesgo asociados a hemorragia postparto por atonía uterina en pacientes de la clínica maternidad Rafael calvo de la ciudad de Cartagena
    (Universidad de Cartagena, 2020) Guardo Pérez, Richard Jesús; Monterrosa-Castro, Alvaro; Méndez Rodríquez, Rogelio Rafael
    Contexto: La Hemorragia Postparto (HPP) contribuye con alrededor de una cuarta parte de las muertes maternas a nivel mundial, lo que supone alrededor de 125.000 muertes al año (una muerte cada 4 minutos). Se calcula que la incidencia global es de aproximadamente 6.09% y en el caso de HPP grave es de 1.86%.La atonía uterina es la principal causa de HPP, siendo responsable de la misma hasta en un 80% de los casos. Una estrategia para impactar positivamente en los desenlaces maternos, es hacer énfasis en los factores de riesgo prevenibles, buscando así disminuir la morbilidad materna extrema. Objetivos: Establecer la prevalencia y asociación de los factores relacionados con HPP por atonía uterina en pacientes de la Clínica Maternidad Rafael Calvo (CMRC) de la ciudad de Cartagena durante el primer semestre del año 2018.{{{¿gm Metodología: Investigación analítica de casos y controles en pacientes en puerperio inmediato de la Clínica Maternidad Rafael Calvo durante el primer semestre de 2018. Para el análisis se tuvieron en cuenta dos grupos: grupo 1: Historias clínicas de pacientes con HPP asociada a atonía uterina, y el grupo 2 (definido como control): Historias clínicas de pacientes en periodo de puerperio sin HPP. Se efectuó análisis Bivariado para establecer tendencia a la asociación mediante Chi cuadrado y valor de p <0.05. Fue determinada la fuerza de asociación por la construcción de tablas de 2x2 considerando los valores de la razón de disparidad (OR) y definiendo factor de riesgo o protector con sus respectivos intervalos de confianza. Resultados: Se incluyeron 30 historias clínicas como casos y 61 como controles. La población estudiada tuvo edad promedio de 26.8 años (RIC: 21.6- 32.0), atención en sala de parto en 67.0%. Las comorbilidades se presentaron en 9.9% con predominio de anemia con 37.4% e hipertensión en 8.8%. Se encontró antecedente de HPP en 16.5%. La presencia de HPP por atonía uterina se relacionó de forma significativa con: Edad mayor a 35 años (OR:10.7[IC95%:4.6-14.2]), presencia de anemia (OR: 2.9[IC95%:1.5-10.0]), dos o más cesáreas previas (OR:1.4[IC95%:1.2-1.6], tres o más partos vaginales previos (OR:7.6[IC95%:4.6- 18 9.7]), atención en quirófano (OR:4.2[IC95%: 1.4-11.9], con atención en sala de parto (OR: 0.2[IC95%:0.08-0.6] y gestación múltiple (OR:1.5[IC95%:1.2-1.7]. Conclusión: Los factores de riesgo asociados a HPP por atonía uterina en las pacientes atendidas durante el primer semestre del 2018 en la CMRC fueron la edad mayor a 35 años, presencia de anemia, antecedente de dos o más cesáreas, tres o más partos vaginales previos, atención en quirófano y gestación múltiple; mientras que la atención en sala de parto se asoció como factor protector.
  • PublicaciónAcceso abierto
    Caracterización de la mortalidad materna en Bolívar; un estudio de tres años
    (Universidad de Cartagena, 2013) Bello Muñoz, Camilo Andrés; Monterrosa-Castro, Alvaro; Rojas Suárez, José Antonio
    La razón de mortalidad materna es un elemento de medición del desarrollo de un país, y su reducción es uno de los objetivos del milenio de las naciones unidas. Para lograrlo deben identificarse sus causas y ejecutarse intervenciones contra cada una. No existen en bolívar estudios que analicen toda la información disponible en un caso de muerte durante la gestación
  • PublicaciónAcceso abierto
    Descripción del indice de choque en el embarazo
    (Universidad de Cartagena, 2013) Guzmán Polania, Ledy Alexandra; Monterrosa-Castro, Alvaro; Paternina Caicedo, Ángel; Tolosa, Jorge E.; Rojas Suárez, José Antonio
    El índice de choque (IC) establecido como la relación entre la frecuencia cardiaca (FC) y la presión arterial sistólica (PAS) ha cobrado interés reciente como predictor de inestabilidad hemodinámica. No hay estudios que estimen valores de referencia de este parámetro en el embarazo a término, razón que motivó la realización del presente estudio cuyo objetivo se centró en describir los valores del IC en una población de mujeres con embarazo a término y durante el trabajo de parto en la Clínica de Maternidad Rafael Calvo en Cartagena de Indias (Colombia).

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