Disfunción eréctil y medicación antihipertensiva en el Hospital Rosario Pumarejo De López, Valledupar- Colombia, 2021: estudio de casos y controles

Abstract

La disfunción eréctil (DE) es un problema de salud pública, afecta a cerca de 152 millones de personas en el mundo. La edad, la diabetes, la isquemia miocárdica, la quimioterapia y algunas enfermedades que cursan con lesión endotelial aumentan el riesgo de padecerla. Sin embargo, la relación entre los medicamentos antihipertensivos y la DE es aún materia de discusión. Se realizó un diseño analítico de casos y controles en un hospital de referencia de la ciudad de Valledupar. El objetivo, consistió en confirmar la existencia de una relación causal de los medicamentos antihipertensivos y DE. Los casos 50 pacientes con un IIEF-5 menor a 20 puntos que cumplieron criterios de inclusión, mientras que los controles 104 pacientes tomados de la misma población con IIEF-5 mayor a 21 puntos. Los resultados obtenidos mostraron una prevalencia DE global 32,4% d (leve 48%, leve-moderado 14%, moderado 22% y severa 16%). Adicionalmente el uso de ACE (OR: 0,17; IC 95% 0,067- 0,438; X2 14,27; p de 0,00015) y ARB (OR: 0,11; IC 95% 0,031-0,365; X2 15,34; p de 0,00008) constituyeron un factor protector frente a DE. Por el contrario, la adición de un diurético (furosemida o hidroclorotiazida) correspondió a un factor de riesgo (OR: 4,07; IC 95% 1,13-14,6; X2 3,82; p de 0,05). En todos los casos, consumir tres o más medicamentos demostró asociación con DE (ACE-BB-Diurético, p de 0.0003; ACE-CCB-Diurético, p de 0.057; ARB-BB-Diurético, p de 0.0003 y ARB-CCB-Diurético, p de 0.196). Se recomienda, por lo tanto, incluir la valoración del IIEF-5 dentro del programa de riesgo cardiovascular, realizar seguimiento a los pacientes y remitir oportunamente al servicio de Urología para mejor calidad de vida de los pacientes y disminuir el abandono al tratamiento antihipertensivo.