Caracterización clínica de pacientes menores de 18 años con diagnóstico de dengue y confecciones con ZIKA y/o chikungunya por pruebas moleculares en el hospital infantil napoleón franco pareja, durante 2018-2019

Abstract

La infección por Arbovirus es endémica del territorio colombiano tanto enla zona caribe como las zonas interiores a menos de 1500 metros sobre el nivel delmar. Su transmisión se da por vectores artrópodos del género Aedes para los tres más conocidos: Dengue, Chikungunya y Zika. Sus características clínicas como infecciones aisladas son bastante parecidas entre sí, siendo muy difícil su distinciónen la evaluación clínica inicial. En Colombia se presentó un brote durante el 2015 y2016, con co-circulación viral por lo cual se hizo una caracterización virológica detectando la presencia de los tres virus como causa de co-infección. Objetivos: determinar las características clínicas de la co-infección por arbovirus en pacientes pediátricos, mediante pruebas serológicas. Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte trasversal, partiendo de una cohorte anidada dentro del trabajo “Identificación molecular de co-infección por Arbovirus en pacientes con Dengue” realizado por el grupo de virología de la Universidad del Bosque, en conjunto con el Hospital Napoleón Franco Pareja. Resultados: Se diagnosticaron 78 pacientes con infección única por virus Dengue y 24 con co-infección (18 con dengue Chikungunya, 3 con dengue Zika y 3 con triple infección Dengue, Chikungunya y Zika). La afección clínica y las alteraciones paraclínicas fueron más frecuentes en los pacientes con infección por DENV, sin embargo, la estancia hospitalaria y en cuidado intensivo fue más prolongada en lospacientes coinfectados. Se registraron casos de mortalidad sólo en pacientes con infección única por DENV (2,6%). Conclusiones: Aunque la presentación clínica de la infección por los arbovirus en zonas endémicas de dengue es similar, pueden existir sutiles diferencias que hacenpresumir clínicamente una confección, la cual es confirmada mediante técnicas moleculares.