Factores asociados a la incidencia de apendicitis aguda complicada en la E.S.E. Hospital Universitario Del Caribe

Abstract

La apendicitis aguda es la patología quirúrgica de causa benigna mas frecuente en todo el mundo, lo cual lleva a realizar uno de los procedimientos quirúrgicos de estudio permanente y constante aprendizaje en la cirugía global: la Apendicetomía, el adecuado y oportuno diagnóstico y tratamiento de esta patología permite establecer una diferencia enorme en cuanto a su evolución y pronostico, así como la disminución de los costos en cuanto a hospitalización, uso de antibióticos, periodo de rehabilitación e infecciones del sitio operatorio entre los pacientes complicados (perforados) y los no complicados. Objetivo: Determinar los factores asociados a la incidencia de apendicitis aguda complicada en el Hospital Universitario del Caribe, analizando variables prehospitalarias, de traslado y hospitalarias. Materiales y Métodos Se trata de un estudio descriptivo transversal, realizado en el hospital universitario del Caribe durante un período de 12 meses en una población mayor de 18 años, ingresados en el hospital con diagnóstico de apendicitis aguda, el cual fue confirmado por el equipo quirúrgico del mismo y trasladado a salas de cirugía. A lo que se realizó una entrevista directa en a las de hospitalización con un formato unificado y previamente estandarizado; Un total de 131 pacientes ingresaron al estudio, lo que se demostró mediante estudio histopatológico escrito de la pieza quirúrgica (apéndice cecal), perforación de la misma; se analizaron las variables sociodemográficas y se establecieron variables pre hospitalarias como la ingesta de medicamentos, el tiempo de consulta, el diagnóstico y la observación; variable de tiempo de remisión y traslado al hospital, así como variables de tiempo de atención, diagnóstico y traslado a salas de cirugía dentro del hospital en cuestión, utilizando tablas de contingencia para determinar las variables estadísticamente significativas, utilizando el modelo chi-cuadrado, t Student o U Mann - Whitney, cuando en su distribución cumplen o no, los criterios de normalidad respectivamente. Conclusión: el diagnóstico precoz y la transferencia oportuna de pacientes con apendicitis aguda se relacionan directamente con un manejo eficiente en el tercer nivel de atención, lo que se traduce en tiempos más tempranos de cirugía, menor tasa de complicaciones y tiempo de hospitalización, así como una disminución en los costos eso para el sistema de salud representa la patología quirúrgica benigna más común en todo el mundo.