Repositorio UdeC

Criterios clínicos y radiográficos de la reparación apical post tratamiento endodóntico. revisión sistemática

Mercado De La Ossa, Jhon Freddy | 2021

La reparación de la lesión periapical, es regulada mediante la comunicación intercelular, la expresión de factores de crecimiento y citocinas, estimulando el crecimiento celular, su proliferación y su diferenciación. Es un proceso biológico complejo que implica el reclutamiento de células madre progenitoras que se diferenciaran en células productoras de ligamento periodontal, hueso y cemento. Posterior al tratamiento endodóntico, se han definido parámetros de éxito y fracaso de la terapia endodóntica convencional, basados en hallazgos clínicos y radiográficos. Aunque la radiografía convencional es más práctica y adecuada para los procedimientos habituales de endodoncia, la CBCT aporta una visión axial, coronal y sagital que con la RX convencional no se obtiene y por su capacidad de reducir o eliminar la superposición de las estructuras circundantes la hace muy ventajosa en su aplicación endodóntica. Diversos autores han reportado que, al realizar una terapia endodóntica bajo los principios clínicos y condiciones de asepsia adecuados, el porcentaje de éxito del tratamiento endodóntico es de 86% a 96%, portal razón el propósito de este estudio es establecer lo relevante en la literatura actual,en cuanto a criterios clínicos y radiográficos de la reparación apical.

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Caracterización de manifestaciones otorrinolaringológicas asociadas a la anemia de células falciformes en niños atendidos en el hospital infantil napoleón franco pareja Cartagena de indias - Colombia

Palacios Abadía, Aury Gineth | 2022

La enfermedad de células falciformes (EFC) es un síndrome clínico asociado a mutaciones en el gen de la β-globina, cuya forma más común es la anemia de células falciformes (ACF), un trastorno autosómico recesivo que afecta aproximadamente 100,000 personas en los Estados Unidos y millones en todo el mundo y cerca de 176,000 personas mueren cada año por esta causa y/o complicaciones secundarias. Presenta una mayor prevalencia en pacientes de raza negra, reportándose hasta en el 0.2% de los afroamericanos. Se han descrito en la literatura diversas manifestaciones a nivel de cabeza y cuello, que incluyen pérdida auditiva, infecciones recurrentes, apnea obstructiva del sueño y mayores tasas de complicación postquirúrgica entre otras. En la actualidad no se cuenta con estudios que caractericen desde el punto de vista otorrinolaringológicos a los pacientes pediátricos con ACF, es así como surge la necesidad de conocer las principales manifestaciones otorrinolaringológicas de los niños con ACF atendidos en el Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja, centro médico donde se atienden la mayoría de los pacientes pediátricos en Cartagena, y donde se encuentra una gran cantidad de pacientes con diagnóstico previo de ACF Objetivo: Identificar las manifestaciones otorrinolaringológicas de los pacientes pediátricos con diagnóstico de anemia de células falciformes, atendidos en el Servicio de Otorrinolaringología Pediátrica del Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja (HINFP) de enero de 2015 a diciembre de 2021. Metodología: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal; se realizó un muestreo no probabilístico de casos consecutivos del periodo comprendido de enero de 2015 a diciembre 2021 de pacientes con Anemia de células falciformes (ACF) atendidos por el servicio de otorrinolaringología pediátrica del HINFP de la ciudad de Cartagena, Colombia, revisión de expedientes clínicos y quirúrgicos para recolección de información de las variables de estudio. Los datos se recopilaron y se tabularon en una base de datos en el programa Excel, se analizaron utilizando el paquete estadístico Stata Statistical versión 13. College Station, (TX: StataCorp LP). Se utilizaron tablas de contingencia para determinar las diferencias estadísticamente significativas entre la proporción de las categorías de las variables de naturaleza cualitativa utilizando el modelo Chi cuadrado de Pearson, estas fueron definidas y codificadas en la tabla de operacionalización de variables. Fueron consideradas diferencias estadísticamente significativas aquellas en las cuales el valor de p fue menor a 0.05. Resultados: Se obtiene una cohorte de 1080 pacientes con ACF, resultan 297 atenciones por otorrinolaringología a 98 pacientes, una vez aplicados criterios de exclusión y confirmado el diagnóstico, se filtran un total de 80 pacientes de los cuales obtuvimos los siguientes resultados: igual proporción de hombres y mujeres atendidos tenían la enfermedad, el promedio de edad del diagnóstico fue de 34.9 meses (DE= ± 36 meses) y demoraron en promedio 4.6 años (DE= ± 4.4 años) para asistir por primera vez al otorrinolaringólogo. Entre los principales motivos de consulta se destacan los ronquidos, alteraciones de la audición, epistaxis, otitis y síntomas nasosinusales. En 5 audiometrías de 10 realizadas se documentó hipoacusia y en el timpanograma el resultado más frecuente fue una curva tipo C (40% de oídos derechos y 40% de oídos izquierdos) seguido por curvas tipo As principalmente en oído izquierdo. Los ronquidos se reportaron en el 31% de los pacientes, menos del 15% del total de pacientes presentaba hipertrofia de amígdalas palatinas, 11 pacientes presentaban hipertrofia de adenoides con obstrucción de acuerdo a hallazgos endoscópicos. 18.7% de los pacientes requirieron manejo quirúrgico, el procedimiento más frecuentemente realizado fue la adenoidectomía (53.3%) y no se presentaron complicaciones durante o después del procedimiento.No hay una diferencia estadísticamente significativa para manifestaciones otorrinolaringológicas en relación con género, edad o diagnóstico de anemia vs rasgo falciforme. Conclusiones: En el presente estudio encontramos el ronquido durante el sueño, principalmente en contexto de patología inflamatoria de la vía aérea como la principal causa de consulta y manejo por otorrinolaringología en los pacientes con ACF, no se identificaron factores asociados a la aparición de la sintomatología de sistemas otorrinolaringológicos con importancia estadística, ni se logra precisar los factores asociados a la persistencia o mejoría de la misma. Se requieren estudios con una base más amplia de pacientes que permitan conclusiones más precisas, además la elaboración de estudios prospectivos que permitan una mejor caracterización de estas manifestaciones.

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Disfunción eréctil y medicación antihipertensiva en el Hospital Rosario Pumarejo De López, Valledupar- Colombia, 2021: estudio de casos y controles

Muegues Salas, Ángel Alexis | 2022

La disfunción eréctil (DE) es un problema de salud pública, afecta a cerca de 152 millones de personas en el mundo. La edad, la diabetes, la isquemia miocárdica, la quimioterapia y algunas enfermedades que cursan con lesión endotelial aumentan el riesgo de padecerla. Sin embargo, la relación entre los medicamentos antihipertensivos y la DE es aún materia de discusión. Se realizó un diseño analítico de casos y controles en un hospital de referencia de la ciudad de Valledupar. El objetivo, consistió en confirmar la existencia de una relación causal de los medicamentos antihipertensivos y DE. Los casos 50 pacientes con un IIEF-5 menor a 20 puntos que cumplieron criterios de inclusión, mientras que los controles 104 pacientes tomados de la misma población con IIEF-5 mayor a 21 puntos. Los resultados obtenidos mostraron una prevalencia DE global 32,4% d (leve 48%, leve-moderado 14%, moderado 22% y severa 16%). Adicionalmente el uso de ACE (OR: 0,17; IC 95% 0,067- 0,438; X2 14,27; p de 0,00015) y ARB (OR: 0,11; IC 95% 0,031-0,365; X2 15,34; p de 0,00008) constituyeron un factor protector frente a DE. Por el contrario, la adición de un diurético (furosemida o hidroclorotiazida) correspondió a un factor de riesgo (OR: 4,07; IC 95% 1,13-14,6; X2 3,82; p de 0,05). En todos los casos, consumir tres o más medicamentos demostró asociación con DE (ACE-BB-Diurético, p de 0.0003; ACE-CCB-Diurético, p de 0.057; ARB-BB-Diurético, p de 0.0003 y ARB-CCB-Diurético, p de 0.196). Se recomienda, por lo tanto, incluir la valoración del IIEF-5 dentro del programa de riesgo cardiovascular, realizar seguimiento a los pacientes y remitir oportunamente al servicio de Urología para mejor calidad de vida de los pacientes y disminuir el abandono al tratamiento antihipertensivo.

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Clasificación geomorfológica en planta de playas bahías con aplicación en sectores de las islas de Barú y Tierra Bomba

Fonseca Arrieta, Farid Eduardo | 2022

El presente estudio tiene por objeto comparar metodologías de clasificación de las playas bahías de acuerdo con su morfología en planta mediante una revisión de literatura e identificar los parámetros necesarios para establecer un modelo de clasificación que pueda aplicarse especialmente a las playas bahías delimitadas en la Islas de Barú y Tierra Bomba en la ciudad de Cartagena, con el fin de inferir su comportamiento hidrodinámico actual e identificar necesidades de información de campo para futuras investigaciones.

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Comparación sísmica de casa colonial mediante los software estructurales Tremuri y Sap2000

Sir Cedeño, Nasser | 2022

El presente estudio tiene por objeto comparar los resultados del análisis de vulnerabilidad sísmica de la casa colonial planteados por los métodos de macroelementos (TreMuri) y de elementos finitos (SAP2000), en busca de alternativas para la modelación y revisión de las edificaciones de tipología colonial, con base en el Reglamento Colombiano de Construcción Sismo Resistente.

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Utilización de residuos de ladrillo, y arena de rio para la obtención de concreto autocompactante

Yepes Morales, Luis Fernando | 2022

El presente estudio tiene por objeto determinar la importancia de la utilización de residuos de ladrillo y arena de rio para la obtención de concreto autocompactante con el fin de reducir el impacto ambiental producido en las demoliciones y construcciones de obras civiles.

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Efecto de los extractos de la esponja marina xestospongia rosariensis sobre mediadores enzimáticos en el proceso inflamatorio utilizando el modelo del polimorfonuclear neutrófilo

Duran Lengua, Marlene | 2005

Desde tiempos muy remotos los productos naturales han sido una importantefuente de fármacos, de hecho existen investigaciones de un gran númerodeestos productos que actualmente son usados en la práctica médica (Amador y col., 2003), entre ellos los productos marinos ocupan en la actualidadunimportante sitio como fuente promisoria de agentes terapéuticos. El ecosistema marino representa el 95 % de la biosfera, abarcando unagranvariedad de organismos productores de diversos metabolitos con actividadbiológica que han sido usados ampliamente con gran eficacia y especificidaden el tratamiento de múltiples enfermedades que afectan al hombre (Meyer yLehmann 2000; Burkhard., 2003). Los filum más destacados en cuantoalaproducción de metabolitos secundarios con actividad biológica comprobadason los Poríferos (esponjas) y los Briozoos (zooplancton). En el CaribeyPacífico colombiano existe una gran biodiversidad específica de organismosmarinos ricos en sustancias bioactivas En Colombia existen tres grupos dedicados a la investigación en productosmarinos naturales, ubicados en las Universidades Nacional de Colombia, (Bogotá), Universidad de Antioquia y Universidad de Cartagena dirigidopor los investigadores Carmenza Duque, Alejandro Martínez y Ricardo Gaitán, respectivamente. De sus investigaciones se ha obtenido el aislamientoe identificación de un número de sustancias antibióticas y citotóxicasdeesponjas marinas del caribe Colombiano

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Consistencia entre escalas de carga anticolinérgica y prescripciones potencialmente inapropiadas en el adulto mayor con fracturas, en tres centros de referencia, Colombia, 2018

Valladales Restrepo, Luis Fernando | 2018

Las fracturas en el adulto mayor son una causa frecuente de morbilidad y mortalidad, en donde están implicados múltiples factores, entre ellos la cantidad de medicamentos, las prescripciones potencialmente inapropiadas, la carga anticolinérgica y sus reacciones adversas. El objetivo fue identificar y comparar la carga anticolinérgica empleando varios instrumentos en los pacientes con fracturas evaluando las prescripciones previas al evento, durante la atención hospitalaria y posteriores al egreso en 3 centros de referencia de Colombia. Materiales y métodos: Estudio analítico de concordancia, realizado en pacientes con diagnóstico de fracturas vertebrales y no vertebrales entre el 1 de enero y 30 de junio de 2018 sobre la carga anticolinérgica presente en las formulaciones antes, durante y después de la atención hospitalaria, evaluando además polifarmacia y prescripciones potencialmente inapropiadas. Se midieron variables sociodemográficas, farmacológicas y de comedicación. Se evaluó la carga anticolinérgica utilizando las escalas ADS, ACB y ARS. Las prescripciones potencialmente inapropiadas se evaluaron mediante los criterios STOPP/START y se definió como polifarmacia 5-9 medicamentos. Se diseñó una base de datos sobre el consumo de fármacos, se utilizó la prueba ji cuadrado para el análisis de las variables categóricas y modelos de regresión logística binaria. El análisis de consistencia se realizó mediante el coeficiente kappa con ponderación cuadrática. Resultados: El estudio incluyó 220 pacientes con fracturas. La edad media fue de 75,3 ± 10,3 años y el 68,2% de pacientes correspondió a mujeres. La fractura más frecuente fue la de cadera (37,7%). La polifarmacia, las prescripciones potencialmente inapropiadas y la carga anticolinérgica fueron mayor durante la hospitalización. La escala ACB identificó la mayor carga anticolinérgica al ingreso hospitalario (35,7%), mientras que la escala ADS identificó más pacientes durante la hospitalización (77,7%) y al egreso (72,1%). La consistencia de las escalas varió en cada uno de los momentos de la prescripción, presentando la mejor correlación al ingreso con las escalas ADS y ACB (71%) mientras que durante la hospitalización y al egreso lo fueron las escalas ACB y ARS (61% y 56%, respectivamente). La prescripción de 5 o más fármacos fue factor de riesgo para recibir medicamentos anticolinérgicos y prescripciones potencialmente inapropiadas. Conclusiones: Las escalas de carga anticolinérgica en este estudio no son intercambiables y los resultados se modifican ostensiblemente en los diferentes momentos en los que se realizan las prescripciones, siendo la escala ADS la herramienta que más identificó medicamentos antimuscarínicos contrastando con la baja proporción de fármacos captada por la escala ARS.

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Relación entre los trastornos temporomandibulares y la musculatura cervical profunda: revisión sistemática de la literatura

Branca Ferrer, Silvana | 2022

El presente trabajo tiene como objetivo evaluar la evidencia disponible en torno a la relación de los trastornos temporomandibulares con la musculatura flexora cervical profunda, donde se tuvo en cuenta el instrumento empleado para cada estudio. Se realizó una revisión sistemática de la literatura de 2.221 artículos en las bases de datos de Pubmed y Science Direct donde se abarcó información más amplia y precisa seleccionando 6 estudios principales de 1995 y 2022, se realizó un análisis de riesgo de sesgo y calidad metodológica siguiendo las indicaciones de Cochrane. Se determinó que sí existe relación entre la musculatura cervical profunda y los trastornos temporomandibulares con una respuesta significativa durante las pruebas que consideraron una mejora en el rendimiento de la musculatura flexora cervical profunda en pacientes con trastornos temporomandibulares.

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Factores indicadores del rendimiento académico en estudiantes de la facultad de odontología universidad de Cartagena

Cadavid Gaitán, Andrea Cristina | 2021

El rendimiento académico es reconocido por su capacidad clasificatoria y su vinculación a la promoción y evaluación de estudiantes, su expresión en notas y promedios académicos lo identifican con objetividad. En la Facultad de Odontología de la universidad de Cartagena se puede observar que estudiantes no logran alcanzar logros y metas o no llegar a cumplir competencias academicas, por lo que da como resultado un deficif academico por parte de los estudiantes. OBJETIVOS: Establecer los factores determinantes del rendimiento académico de los estudiantes de la Facultad de Odontología, universidad de Cartagena. METODOLOGIA: La población corresponde a los estudiantes de Odontología de la universidad de Cartagena de II A V semestre, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple , quienes aceptaron participar de una encuesta que incluía un cuestionario de metas académicas y uno de capacidad percibida. Se les aclaró que el suministro de la información registrada era de carácter voluntario y se garantizaba la confidencialidad de los datos. RESULTADOS: 67,9%, fueron sexo femenino distribuidos entre segundo a quinto semestre, La mayoria entre 17 y 24 años de edad, donde se obtuvo un mayor porcentaje de buenas metas de aprendizaje y metas de resultado, tambien se estableció un puntaje del 1 al 5 de capacidad percibida donde dio un total de 3,21 traduciendo esto como una suficente capacidad percibida. CONCLUSIÓN: Este trabajo concluyó dando posibles factores indicadores del rendimiento academico en estudiantes universitarios según los resultados arrojados y analizados dando como factores metas de resultado, metas de aprendizaje, capacidad percibida, estrés y depresión.

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