Neurocirugiahttps://hdl.handle.net/11227/23722024-03-29T09:27:47Z2024-03-29T09:27:47ZCaracterización clínica, imagenológicos y complicaciones posterior a radiocirugía estereotáxica en pacientes con meningioma intracranealDorado Melo, Marco Tuliohttps://hdl.handle.net/11227/122802023-06-14T14:57:26Z2021-01-01T00:00:00ZCaracterización clínica, imagenológicos y complicaciones posterior a radiocirugía estereotáxica en pacientes con meningioma intracraneal
Dorado Melo, Marco Tulio
Los meningiomas son los tumores primarios intracraneales más comúnmente encontrados en el adulto, correspondiendo a un tercio de todas las
neoplasias del sistema nervioso central. La radiocirugía estereotáxica plantea una alternativa terapéutica para los pacientes con meningiomas, en los cuales los
riesgos de anestesia y cirugía sobrepasan ampliamente el beneficio de la intervención y también como terapia adyuvante posterior a la intervención quirúrgica
de resección parcial de meningiomas.
Objetivo: Determinar las características clínicas, imagenológicas y complicaciones posterior al procedimiento de radiocirugía estereotáxica en pacientes con
diagnóstico de meningioma intracraneal en el periodo 2012 a 2018 en el Hospital Neurológico de la ciudad de Cartagena de Indias.
Métodos: Diseño de tipo observacional descriptivo, retrospectivo y transversal centrado en la revisión de historias clínicas sistematizadas. Se midieron variables
socio-demográficas, clínicas, imagenológicas, quirúrgicas, de radiación y complicaciones. Se realizó un análisis univariado y bivariado, comparando las
variables clínicas de imagen y de irradiación versus la presencia de complicaciones postoperatorias, aplicándose la prueba de Chi Cuadrado con corrección de Yates o test exacto de Fisher con una significancia estadística de <0.05.
Resultados: Treinta y seis pacientes fueron identificados con meningiomas intracraneales y radiocirugía estereotáxica, El promedio de edad fue 60,2 +/- 9,8
años, el 88% del género femenino, el 75% de estratos socioeconómicos 1,2 y 3, un 55% residente en la Ciudad de Cartagena y con antecedente de hipertensión arterial crónica (20%). La manifestación preoperatoria más frecuente fue el déficit de pares craneales (41%) seguido por cefalea (38%) y convulsión de novo (8%), mientras que, en el seguimiento posterior a la intervención, el hallazgo clínico más encontrado fue el déficit de pares craneales (36,1%) seguido por cefalea (25%) con un 19,4% asintomáticos. El meningioma se presentó con mayor frecuencia en la base del cráneo con un 58,3%, seguido con iguales porcentajes (11,1%) en zona parasagital, falx cerebral y convexidad, por ultimo 5% a nivel intraventricular. La ubicación más frecuente en la base de cráneo fue a nivel del ala esfenoidal y la región petroclival. El promedio de dosis de irradiación en rangos más encontrada fue de 11 a 15 Grays (91%) y el tamaño promedio de la lesión irradiada fue 25mm ,17±8,22mm en diámetro. En el seguimiento radiológico con resonancia cerebral 15 meses posterior a la intervención demostró que el 65% de los pacientes permaneció estable en el tamaño de la lesión y un 35% redujo los diámetros sin ningún caso con 8 crecimiento de la lesión. Las complicaciones más frecuentes fueron alopecia en 8,4% de la población, edema cerebral (5,6%) y radionecrosis (5,6%).
Conclusión: El seguimiento clínico e imagenológico de los pacientes sometidos al procedimiento demuestran los buenos resultados proporcionados por la radiocirugía estereotáxica, principalmente control en los diámetros del tumor y estabilidad clínica sin nuevo deterioro neurológico. Las complicaciones más comunes encontrados son el edema peritumoral y la radionecrosis, ambas con presentación mayor en meningioma ubicados en la convexidad y parasagital
Tesis (Especialista en Neurocirugía) -- Universidad de Cartagena, Facultad de Medicina. Departamento Quirúrgico, 2021
2021-01-01T00:00:00ZUso de caveolina 1 como predictor de riesgo para recurrencia en pacientes con meningioma en la ciudad de CartagenaRemolina López, Anderson Julianhttps://hdl.handle.net/11227/59192023-06-14T14:57:29Z2017-01-01T00:00:00ZUso de caveolina 1 como predictor de riesgo para recurrencia en pacientes con meningioma en la ciudad de Cartagena
Remolina López, Anderson Julian
La siguiente investigación Se pretende presentar la caveolina 1 como una forma de predecir recidiva de meningiomas
Tesis (Especialista en Neurocirugía) -- Universidad de Cartagena, Facultad de Medicina. Departamento Quirúrgico, 2017
2017-01-01T00:00:00ZCaracterización de los pacientes con lesiones vasculares cerebrales traumáticas que requirieron tratamiento endovascular durante enero de 2010 y enero de 2015Pinzón Rodríguez, Cesar Augustohttps://hdl.handle.net/11227/59182023-06-14T14:57:28Z2017-01-01T00:00:00ZCaracterización de los pacientes con lesiones vasculares cerebrales traumáticas que requirieron tratamiento endovascular durante enero de 2010 y enero de 2015
Pinzón Rodríguez, Cesar Augusto
Dentro de esta investigación, se busca caracterizar los pacientes que presentan lesiones vasculares cerebrales y antecedente de trauma craneoencefálico, que ingresaron al servicio de Neurocirugía endovascular entre Enero de 2010 y Enero de 2015.
Tesis (Especialista en Neurocirugía) -- Universidad de Cartagena, Facultad de Medicina. Departamento Quirúrgico, 2017
2017-01-01T00:00:00ZEficacia analgésica posoperatoria y de discapacidad por dolor lumbar en pacientes sometidos a discectomía lumbar a quienes se les mostró la hernia extirpada : Un ensayo clínico controlado aleatorizadoGonzález López, Gilbertohttps://hdl.handle.net/11227/51462023-06-14T14:57:28Z2017-01-01T00:00:00ZEficacia analgésica posoperatoria y de discapacidad por dolor lumbar en pacientes sometidos a discectomía lumbar a quienes se les mostró la hernia extirpada : Un ensayo clínico controlado aleatorizado
González López, Gilberto
En este trabajo de investigación se observa la necesidad de estimar la eficacia analgésica posoperatoria de mostrar los fragmentos de hernia discal extirpados a los pacientes sometidos a discectomía y comparar la discapacidad por dolor lumbar preoperatoria y posoperatoria.
Tesis (Especialista en Neurocirugía). -- Universidad de Cartagena, Facultad de Medicina. Departamento Quirúrgico, 2017
2017-01-01T00:00:00Z