Tipificación de conductos en premolares mandibulares y su clasificación según Vertucci utilizando tomografía computarizada Cone Beam en población que asiste centro radiológico en Cartagena.
Ramos Manotas, Jacobo Iván | 2023
Los premolares mandibulares se caracterizan por presentar una sola raíz
con su respectivo conducto, sin embargo se han presentado variaciones anatómicas
en su sistema radicular. La falta de conocimiento de la anatomía pulpar y posibles
variantes anatómicas que se pueden presentar, aumenta el riesgo de resultar en un
espacio del canal no tratado, lo que potencialmente conduce a un fracaso del
tratamiento endodóntico, siendo esta una de las causa más frecuente de falla
terapéutica junto con el del error diagnóstico y plan del tratamiento. El conocimiento
de la anatomía interna de los dientes y la pulpa dental, así como sus variaciones, son
indispensables para el éxito de la terapia endodóntica, y como resultado disminuir el
número de fracasos observados en dientes premolares inferiores que se presentan por
la anatomía tan compleja de estos. El sexo y la edad de los individuos pueden ser
factores que influyen en la incidencia de variables anatómica presentes en una
población. Objetivo: explorar y describir la tipificación morfológica del sistema de
conductos radiculares en los primeros y segundos premolares mandibulares en
individuos que acuden a centro radiográfico en la ciudad de Cartagena, Bolívar,
mediante imágenes de tomografía computarizada de haz cónico y compararla con la
clasificación de Vertucci. Metodología: Se evaluaron 266 CBCT de un centro
radiológico de la ciudad de Cartagena, que cumplieron con los criterios de inclusión y
exclusión, de las cuales se pudieron analizar 344 premolares mandibulares,
observando la anatomía radicular según la clasificación de Vertucci. Resultados: En
el estudio se encontró, que la clasificación de Vertucci tipo I predominó en los primeros
premolares mandibulares (66,3%), seguido de tipo V con un 24,7% y tipo III con un
6%. Para los segundos premolares mandibulares también predomina la clasificación
tipo I con un 90,4% seguido de la tipo V con un 3,4%, la tipo III con un 3,4% y la tipo
II con un 2,2%. Conclusión: La variabilidad anatómica de la configuración interna del
sistema de conductos radiculares es amplia, exigiendo al endodoncista un análisis
detallado de la literatura y de las imágenes diagnósticas, para evitar posibles
complicaciones o fracasos en el tratamiento.
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